結(jié)核性腦膜炎能否治好及如何用藥
結(jié)核性腦膜炎能治好嗎？我最近總是覺(jué)得很煩躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滯、嗜睡或睡眼不寧，兩眼凝視，食欲不振、消瘦，并有低熱結(jié)核性腦膜炎-ct片，便秘或不明原因的反復(fù)嘔吐。那么我的結(jié)核性腦膜炎能治好嗎？。請(qǐng)問(wèn)，結(jié)核性腦膜炎能治好嗎，那么應(yīng)該用什么的藥物治療的呢？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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結(jié)核性腦膜炎是可以治好的，但需要及時(shí)、規(guī)范的治療。治療方法包括藥物治療、對(duì)癥治療等。常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 1. 疾病原理：結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散后在軟腦膜下種植，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔引發(fā)炎癥。 2. 藥物治療：利福平能抑制細(xì)菌 RNA 合成，殺滅結(jié)核菌。異煙肼可抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成。吡嗪酰胺能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)殺滅結(jié)核菌。乙胺丁醇干擾結(jié)核菌 RNA 合成。鏈霉素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。 3. 對(duì)癥治療：對(duì)于顱內(nèi)壓增高，可使用甘露醇等脫水劑。出現(xiàn)抽搐，給予抗驚厥藥物。 4. 治療周期：治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間，一般不少于 12 個(gè)月。 5. 治療監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查腦脊液、血常規(guī)、肝腎功能等，以評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。 總之，結(jié)核性腦膜炎只要早期診斷，積極治療，多數(shù)患者可以康復(fù)。但治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
2024-12-23 02:38
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以?xún)?nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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