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腦梗塞二次發(fā)病且患者處于半昏迷狀態(tài)，吞咽困難、大小便失禁、失語，在決定繼續(xù)住院還是回家護(hù)理時(shí)，需綜合考慮患者病情、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、護(hù)理?xiàng)l件、患者意愿、治療效果等因素。 1. 病情：評(píng)估患者當(dāng)前的生命體征、并發(fā)癥情況等。若病情仍有不穩(wěn)定因素，如血壓波動(dòng)大、感染未控制，住院可能更有利。 2. 家庭經(jīng)濟(jì)：長(zhǎng)期住院費(fèi)用較高，若家庭經(jīng)濟(jì)難以承受，回家護(hù)理需做好相應(yīng)準(zhǔn)備。 3. 護(hù)理?xiàng)l件：住院有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，回家則需要家人具備一定的護(hù)理知識(shí)和技能，如正確翻身、鼻飼等。 4. 患者意愿：尊重患者在清醒時(shí)可能表達(dá)的意愿。 5. 治療效果：分析住院以來的治療效果，判斷繼續(xù)治療是否能明顯改善病情。 綜合以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合患者的決定。無論選擇哪種方式，都要給予患者足夠的關(guān)愛和照顧。

現(xiàn)在是二次腦梗復(fù)發(fā)，而且是大面積發(fā)病，已經(jīng)導(dǎo)致基本功能喪失，可以考慮回家護(hù)理及保守治療。