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75 歲老人闌尾穿孔術(shù)后切口不愈等如何處理

75歲老年人闌尾穿孔10天形成彌漫性腹膜炎伴膿毒血癥手術(shù)20天手術(shù)后切口不長(zhǎng)脂肪液化病人乏力不能下床活動(dòng)曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:如何處理?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    75 歲老人闌尾穿孔術(shù)后出現(xiàn)切口不長(zhǎng)、脂肪液化、乏力不能下床等情況,可能與感染未控制、營(yíng)養(yǎng)狀況差、基礎(chǔ)疾病影響、切口處理不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不佳等有關(guān)。 1. 感染未控制:術(shù)后感染若未得到有效控制,會(huì)影響切口愈合。需加強(qiáng)抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。 2. 營(yíng)養(yǎng)狀況差:老年人身體機(jī)能下降,營(yíng)養(yǎng)吸收不良。應(yīng)補(bǔ)充高蛋白、高熱量食物,必要時(shí)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等。 3. 基礎(chǔ)疾病影響:若老人本身患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,會(huì)影響傷口恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)病,調(diào)整治療方案。 4. 切口處理不當(dāng):切口清創(chuàng)不徹底或縫合技術(shù)不佳。需重新評(píng)估切口,進(jìn)行徹底清創(chuàng)和正確縫合。 5. 術(shù)后護(hù)理不佳:術(shù)后護(hù)理不到位,如切口受壓、清潔不當(dāng)。要加強(qiáng)護(hù)理,保持切口清潔干燥,避免受壓。 對(duì)于此類情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施,同時(shí)密切觀察病情變化,以促進(jìn)患者康復(fù)。

    2024-12-23 09:54
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,老年人抵抗力差,這樣的情況往往是比較厲害的,但是,如果是膿腫和腹膜炎控制了,如果沒(méi)有明顯發(fā)燒了,就問(wèn)題不大了,刀口感染是沒(méi)有什么大的問(wèn)題的具體情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生結(jié)合一下吧,這樣的感染主要的是局部的處理,定時(shí)換藥,繼續(xù)用一段時(shí)間消炎藥物,就應(yīng)該可以的啊

    2015-11-17 08:51
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或肚臍周圍隱痛數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部分四種類型需要手術(shù)治療切口感染和脂肪液化是常見(jiàn)并發(fā)癥一旦發(fā)生建議徹底引流及時(shí)換藥促進(jìn)愈合同時(shí)給以胃腸外營(yíng)養(yǎng)維持正氮平衡狀態(tài)

    2015-11-17 05:52
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好老年人抵抗力差這樣的情況往往是比較厲害的但是如果是膿腫和腹膜炎控制了如果沒(méi)有明顯發(fā)燒了就問(wèn)題不大了刀口感染是沒(méi)有什么大的問(wèn)題的具體情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生結(jié)合一下吧這樣的感染主要的是局部的處理定時(shí)換藥繼續(xù)用一段時(shí)間消炎藥物就應(yīng)該可以的啊

    2015-11-16 22:01
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或肚臍周圍隱痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。分四種類型,需要手術(shù)治療。切口感染和脂肪液化是常見(jiàn)并發(fā)癥,一旦發(fā)生,建議徹底引流,及時(shí)換藥,促進(jìn)愈合。同時(shí)給以胃腸外營(yíng)養(yǎng),維持正氮平衡狀態(tài)。

    2015-11-16 15:18
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腹膜炎?   腹膜炎是腹腔內(nèi)層(腹膜)的炎癥,通常由感染引起。 腹膜是薄而光滑的一層膜,正常情況下,覆蓋著腹部所有器官和腹壁的內(nèi)面。因感染、外傷或物理化學(xué)刺激所引起的腹膜炎癥,都稱為腹膜炎,是腹部外科中常見(jiàn)的疾病。腹膜炎在普通外科中占有特殊的重要地位是因?yàn)楦鼓缀鹾退械母箖?nèi)臟器都有密切關(guān)系,任何臟器的炎性病變,都有可能累及腹膜引起炎癥。 查看全文»

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