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心臟血管支架術(shù)后一年半,藥物使用需調(diào)整嗎?

去年夏天在靠近心臟的一根血管內(nèi)支架,當(dāng)時(shí)已經(jīng)堵塞95%,還有一根血管有部分堵塞,醫(yī)生沒有建議支?;貋砗笠恢狈眯练ニ『推渌幬铩=?jīng)常體檢,沒有明顯特殊癥狀,但偶爾還是會(huì)心臟不舒服。辛伐他汀一直服用20毫克。服用辛伐他汀將近一年半了,需不需要改變一下劑量?如需改的話,用多少?其他藥物要一直這樣吃下去嗎?我擔(dān)心他胃和肝臟受不了。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心臟血管支架術(shù)后一年半,藥物使用是否需要調(diào)整,取決于多個(gè)因素,如病情控制情況、藥物副作用、個(gè)體差異、復(fù)查結(jié)果以及其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 病情控制情況:若復(fù)查顯示血管狀況穩(wěn)定,血脂等指標(biāo)正常,藥物調(diào)整的可能性較小。但如果仍存在血管狹窄加重或新的病變,可能需要調(diào)整用藥。 2. 藥物副作用:長期服用辛伐他汀等藥物,可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、肌肉疼痛等副作用。定期監(jiān)測肝腎功能、肌酸激酶等指標(biāo),若有異常,可能需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對辛伐他汀敏感,較小劑量就能有效控制病情;而有些人可能需要較大劑量或更換藥物。 4. 復(fù)查結(jié)果:包括心電圖、心臟超聲、血脂、血糖等檢查。如果各項(xiàng)指標(biāo)良好,藥物方案可能維持;若有異常,需根據(jù)具體情況調(diào)整。 5. 其他基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等疾病,藥物的選擇和劑量也會(huì)受到影響。 總之,心臟血管支架術(shù)后的藥物調(diào)整需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整,切勿自行增減藥量或換藥。

    2024-12-23 06:09
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    豆香類衍生物于兩個(gè)臨床研究中,曾發(fā)現(xiàn)辛伐他汀能中度提高豆香類抗凝劑抗凝效果。成人早期應(yīng)用抗血凝治療及應(yīng)用辛伐他汀前應(yīng)時(shí)常檢查凝血酶原時(shí)間

    2015-11-17 11:19
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,我來回答你的問題,辛伐他汀確實(shí)有一定的副作用,這種情況要根據(jù)他的血脂化驗(yàn)單來確認(rèn)。復(fù)查一下血脂,如果他的低密度脂蛋白已經(jīng)小于2.0mmol/L,可以適當(dāng)?shù)臏p量服用,即睡覺前服用10毫克。另一種辦法可以換為血脂康,這個(gè)藥劑副作用小。

    2015-11-17 01:39
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    如果辛伐他汀的劑量有變動(dòng),應(yīng)同樣執(zhí)行以上的程序。在未服用抗凝血?jiǎng)┑牟∪酥校练ニ≈委煆奈从袌?bào)導(dǎo)對出血或凝血酶原時(shí)間的影響。

    2015-11-17 00:07
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