69 歲男患者多種骨折且現(xiàn)股動(dòng)脈病變咋治
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,69歲,身體素質(zhì)較差,有高血壓。10年前手臂骨折,在腋窩處拿掉一個(gè)關(guān)節(jié);2年前坐骨骨折,在腿內(nèi)打了鋼板,后走路不利索,需扶著拐仗,稍一激動(dòng),兩腿便發(fā)抖。此次病情:2月25日超聲提示1.雙側(cè)股動(dòng)脈粥樣硬化2.左側(cè)股動(dòng)脈血栓形成伴左足背動(dòng)脈閉塞3.雙側(cè)股靜脈檢測未見明顯異常聲像圖曾經(jīng)治療情況和效果:2月23日入住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,掛水?dāng)U張血管藥和消炎藥),無明顯效果想得到怎樣的幫助:針對(duì)目前的病情您能否給一些治療建議?(請(qǐng)考慮身體因素)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于這位 69 歲、身體素質(zhì)較差且有多種病史的患者,治療股動(dòng)脈病變需要綜合考慮其身體狀況、病情嚴(yán)重程度、治療風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)可能性以及患者的意愿等。 1. 身體狀況:患者年齡較大,身體素質(zhì)差,有高血壓病史,治療方案應(yīng)盡量減少對(duì)身體的負(fù)擔(dān),選擇創(chuàng)傷小、副作用少的方法。 2. 病情嚴(yán)重程度:股動(dòng)脈血栓形成伴左足背動(dòng)脈閉塞,需評(píng)估血栓大小、位置及閉塞程度,以決定治療的緊急性和方式。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):考慮患者的基礎(chǔ)疾病,治療過程中可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,要提前做好預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。 4. 康復(fù)可能性:評(píng)估治療后血管再通和肢體功能恢復(fù)的可能性,制定合理的康復(fù)計(jì)劃。 5. 患者意愿:充分尊重患者及其家屬的意愿,選擇他們能夠接受的治療方案。 綜合以上因素,治療方案可能包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等)、介入治療(如血管成形術(shù)、溶栓治療等)或保守治療。同時(shí),要密切監(jiān)測病情變化,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。治療過程中務(wù)必遵循醫(yī)囑,以確保治療效果和安全。
2024-12-22 19:34
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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