腎上腺瘤復(fù)發(fā)且血壓陣發(fā)性偏高如何處理
腎上腺瘤復(fù)發(fā)求助1998年底做過(guò)左腎上腺瘤搞除術(shù)，現(xiàn)又發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)出二瘤，瘤大小1.2及0.5cm。血壓陣發(fā)性偏高。2008年做過(guò)1/2胃切除。請(qǐng)問(wèn)我這種情況，可以吃藥不手術(shù)？如果手術(shù)，瘤多大手術(shù)最好？腎上腺瘤會(huì)復(fù)發(fā)，大點(diǎn)做更好還是越小越好？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎上腺瘤復(fù)發(fā)且伴有陣發(fā)性血壓偏高是較為復(fù)雜的情況，需綜合考慮瘤體大小、癥狀、患者身體狀況等因素。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 瘤體大?。阂话銇?lái)說(shuō)，瘤體大于 3cm 或有明顯癥狀時(shí)，手術(shù)治療的必要性較大。但對(duì)于較小的瘤體，如果癥狀明顯或有惡變傾向，也可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若血壓陣發(fā)性偏高頻繁發(fā)作，且藥物控制不理想，即使瘤體較小，也可能傾向于手術(shù)。 3. 身體狀況：患者曾做過(guò)胃切除手術(shù)，需要評(píng)估身體能否耐受手術(shù)。 4. 激素水平：檢測(cè)相關(guān)激素水平，如醛固酮、皮質(zhì)醇等，若激素分泌異常嚴(yán)重，會(huì)影響治療決策。 5. 惡變風(fēng)險(xiǎn)：通過(guò)影像學(xué)檢查和病理分析評(píng)估瘤體的惡變風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)手術(shù)。 總之，對(duì)于腎上腺瘤復(fù)發(fā)且血壓陣發(fā)性偏高的情況，需要綜合多方面因素來(lái)決定治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-23 01:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，根據(jù)你所敘述的相關(guān)情況，你的癥狀是很常見的，可能是因?yàn)閻盒阅[瘤導(dǎo)致的建議及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科看看，這樣有助于醫(yī)生的診斷，及時(shí)行手術(shù)切除對(duì)癥治療
2015-11-16 09:42
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