右肺病灶伴胸水且 CEA 高，如何確診？
右肺有病灶并伴有胸腔積水,胸水中未見(jiàn)腫瘤細(xì)胞,但CEA指標(biāo)過(guò)高,已經(jīng)一個(gè)月了,至今不能確診,請(qǐng)問(wèn)怎樣才確診
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右肺有病灶并伴有胸腔積水，且腫瘤標(biāo)志物 CEA 過(guò)高但胸水中未見(jiàn)腫瘤細(xì)胞，確診較為復(fù)雜，可能涉及多種檢查方法，如影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、基因檢測(cè)、免疫組化等。 1.影像學(xué)檢查：包括胸部 X 光、CT 等，能清晰顯示肺部病灶的大小、位置、形態(tài)等特征，有助于初步判斷病變性質(zhì)。 2.病理活檢：通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取病灶組織進(jìn)行病理分析，這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：除了 CEA 外，還會(huì)檢測(cè)其他腫瘤標(biāo)志物，如 CA125、CA199 等，以及血常規(guī)、肝腎功能等，輔助判斷病情。 4.基因檢測(cè)：檢測(cè)某些與腫瘤相關(guān)的基因變異情況，為診斷和治療提供參考。 5.免疫組化：有助于明確腫瘤細(xì)胞的來(lái)源和類(lèi)型。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合運(yùn)用多種檢查方法，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果，才能做出準(zhǔn)確的診斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和診斷。
2024-12-22 22:11
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，這位朋友，肺癌是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，現(xiàn)在咱們發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大、兩肺炎癥和心包積液，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑是肺癌引起的，那么下一步應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做病因?qū)W檢查，以便于指導(dǎo)正確治療。在檢查方面，咱們可以做痰液、纖支鏡活檢、心包穿刺液的細(xì)胞學(xué)檢查，看看有無(wú)癌細(xì)胞存在。另外，咱們還可以結(jié)合增強(qiáng)CT掃描或是腫瘤標(biāo)志物測(cè)定，對(duì)鑒別也具有一定的參考價(jià)值。
2015-11-16 12:21
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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確診病灶是否腫瘤，可以進(jìn)行病灶部位穿刺，并進(jìn)行病理分析，這些最好是在專(zhuān)科腫瘤醫(yī)院進(jìn)行?；蛘呖梢愿鶕?jù)家庭條件選擇PET-CT進(jìn)行檢查。
2015-11-16 04:58
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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高言玨
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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趙立強(qiáng)
主任醫(yī)師 副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：肺癌的外科治療，對(duì)肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»
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