60 歲男性四肢無力等癥狀原因不明求診
我今年60歲，男。近幾年出現(xiàn)四肢無力、困倦嗜睡、寫字時手抖、記憶力嚴重衰退、大便特別粘稠等現(xiàn)象（不知以上病癥是否有聯(lián)系}，且逐年加重。冬天稍輕，夏天尤重。其余各方面較正常。多次多地全面體檢，只有兩個問題：1、乙肝小三陽（已發(fā)現(xiàn)19年），但肝功一直正常；2、輕度腦萎縮（今年7月腦部CT和彩色經(jīng)顱多譜勒檢查結(jié)果）。其余體檢項目結(jié)果都很正常。我主要和迫切要解決的問題是四肢無力，但一直找不到原因，服了一些中藥也不起作用?，F(xiàn)敬請專家診斷、救治。謝謝！
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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60 歲男性出現(xiàn)四肢無力、困倦嗜睡、手抖、記憶力衰退、大便粘稠且逐年加重，冬天稍輕夏天尤重。體檢有乙肝小三陽但肝功正常，輕度腦萎縮。可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缗两鹕 ⒅車窠?jīng)病等。帕金森病是由于多巴胺能神經(jīng)元變性導致，可出現(xiàn)震顫、運動遲緩等癥狀。周圍神經(jīng)病則可能由糖尿病、感染等引起，導致肢體無力、麻木。 2. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌不足，代謝減慢，可出現(xiàn)乏力、嗜睡等。 3. 電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鈉血癥等會影響肌肉功能，導致四肢無力。 4. 心血管疾病：心功能不全時，心臟射血能力下降，全身供血不足，引起乏力。 5. 心理因素：長期焦慮、抑郁等心理問題，可能導致軀體化癥狀，包括四肢無力。 6. 其他：藥物副作用、營養(yǎng)不良等也可能是誘因。 鑒于引起四肢無力的原因眾多且復雜，建議進一步完善相關(guān)檢查，如神經(jīng)電生理檢查、甲狀腺功能測定、電解質(zhì)檢查、心臟超聲等，以明確病因，采取針對性治療。同時，保持良好的生活習慣，適當運動，均衡飲食。
2024-12-23 11:38
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您這個中醫(yī)是氣血虛弱引起的，西醫(yī)一般認為是低血壓，低血鉀，營養(yǎng)不良都可引起請到醫(yī)院做相關(guān)檢查。您這個建議您去看下中醫(yī)，相對來說效果更好。把脈辨證治療一下，吃幾副湯藥。成藥畢竟是標準藥方，對待個體差異效果可能不是很好
2015-11-16 10:06
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，患者的情況腦供血不足引起，腦動脈硬化可能引起的腦血管病變不能排除，建議患者及時去醫(yī)院做個腦CT檢查看下，如果有疾病請及時就診治療。ydt
2015-11-16 04:30
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述還是要考慮是腦萎縮導致的，建議你可以結(jié)合中醫(yī)的辯證治療。
2015-11-16 01:18
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