復(fù)查谷丙谷草高膽紅素超一倍，有膽囊炎且垂直感染，能抗病毒嗎？
今天復(fù)查結(jié)果:谷丙456谷草376，各項(xiàng)膽紅素超出一倍，這是不是就是出黃疸了？我有膽囊炎，本人是垂直感染，可以在不降酶的情況下抗病毒么？急！謝謝
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽紅素超出一倍不一定就是黃疸，還需結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。對于有膽囊炎且垂直感染的情況，是否能在不降酶的情況下抗病毒，要綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、肝臟損傷情況、病毒復(fù)制水平等。 1. 膽紅素升高：膽紅素超出正常一倍，可能是肝臟代謝功能異常、膽道梗阻、溶血性疾病等原因。需要進(jìn)一步檢查直接膽紅素、間接膽紅素比例，以及腹部超聲等明確原因。 2. 膽囊炎影響：膽囊炎可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。治療膽囊炎可使用消炎利膽片、膽舒膠囊、熊去氧膽酸膠囊等藥物。 3. 垂直感染：垂直感染可能導(dǎo)致慢性肝病，需要評估病毒的活躍程度，如乙肝 DNA 定量等。 4. 肝臟損傷評估：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 456、谷草轉(zhuǎn)氨酶 376，提示肝臟有明顯損傷，要明確損傷原因，是病毒活動(dòng)還是其他因素。 5. 抗病毒時(shí)機(jī)：是否抗病毒不能單純依據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平，還需綜合考慮病毒載量、肝臟組織學(xué)改變等。如果病毒載量高、肝臟有炎癥或纖維化，可能需要抗病毒，常用藥物有恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等。 總之，對于這種情況，需要綜合多種因素評估，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-22 21:29
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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可以抗病毒治療，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)性使用抗病毒藥物，可以同時(shí)保肝降酶，你的肝功損傷很嚴(yán)重.
2015-11-16 11:19
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