糖尿病患者術后出現(xiàn)腳部癥狀原因及應對
我是一個糖尿病患者.用胰島素8年.目前餐前血糖控制在6.8餐后血糖10.2009年11月14日在本市人民醫(yī)院做了股骨頭全髖置換手術（右腿）.70天后從一樓上到五樓后,感覺（左腳大腳指）麻木.一天后左腳麻木,漲疼不能入睡.麻的感覺象是把腳插入了雪中.疼的感覺象是把凍的腳放在火上烤.現(xiàn)小腿肚漲疼.腳麻漲疼感已從發(fā)病時腳底和五指轉向腳面.夜里漲疼醒后下地時如踩在棉花上.有找不到腳的感覺.坐和立時病情減輕.左鍘血壓105/70.右側血壓一般在150/90左右血壓不一樣.發(fā)病時間2010年1月20日.發(fā)病后經多科查看.先后做了1,腰椎間盤CT（未發(fā)現(xiàn)異常）.2,頸部磁共震（頸椎生理曲線后突.頸椎間盤均示不同程度變形后突.脊髓受壓.脊髓信號未見異常）3,頭部磁共震（診斷意見:輕度腦萎縮和鼻竇炎）4,肌電圖（診斷意見:1,EM:左脛關肌未見肌源性及神經源性損害.2,NCR:雙下肢感覺神經傳導速度稍減慢,部分波幅降低.）5,彩超檢查（1,雙下肢腘動脈,脛后動脈,脛前動脈,足背動脈粥樣硬化.2,右側脛前動脈下段及足背動脈閉塞可能.3,左側脛前動脈下段,及足背動脈計速流速減慢.結合臨床.）
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
-
糖尿病患者術后出現(xiàn)左腳麻木、脹痛等癥狀，可能與多種因素有關，如血管病變、神經損傷、頸椎問題、腦部情況及血壓差異等。 1.血管病變：雙下肢動脈粥樣硬化，右側脛前動脈下段及足背動脈閉塞可能，左側脛前動脈下段及足背動脈流速減慢，導致下肢血液循環(huán)不暢，引起麻木、脹痛。治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善循環(huán)藥物如前列地爾，以及擴張血管藥物如硝苯地平。 2.神經損傷：肌電圖顯示雙下肢感覺神經傳導速度稍減慢、部分波幅降低，提示神經存在一定程度損傷。可使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.頸椎問題：頸椎間盤變形后突，脊髓受壓，可能影響神經傳導。治療方法包括物理治療、牽引等，嚴重時可能需要手術。 4.腦部情況：輕度腦萎縮和鼻竇炎一般不會直接導致下肢癥狀，但可能影響整體身體機能。 5.血壓差異：左右側血壓不同，可能影響血液循環(huán)，但不是主要原因。需要監(jiān)測血壓，必要時使用降壓藥物如厄貝沙坦。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并注意控制血糖，改善生活方式，以緩解癥狀，預防病情進一步發(fā)展。
2024-12-23 07:02
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
您好！您好：考慮是糖尿病引起的神經病變,糖尿病性神經病變,需要及時治療,建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,減輕高糖毒性對血管神經的損害.另外需要中藥改善微循環(huán)促進血液循環(huán)
2015-11-16 05:53
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
-
您好：考慮是糖尿病引起的神經病變,糖尿病性神經病變,需要及時治療,建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,減輕高糖毒性對血管神經的損害.另外需要中藥改善微循環(huán)促進血液循環(huán),在此基礎上,營養(yǎng)神經藥物.當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療.祝您早日康復!
2015-11-15 21:03
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
