左頜下腺腫大伴淋巴結(jié)腫如何診斷治療
左頜下腺腫大，伴有周圍淋巴結(jié)腫大，最大1.4，右側(cè)正常，無(wú)發(fā)熱，已經(jīng)口服抗生素一周，口服3天阿奇霉素查血常規(guī)正常（之前沒(méi)查），口服頭孢丙烯4天，包塊無(wú)明顯縮小，疼痛減輕左。原因，診斷，及治療方法
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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左頜下腺腫大伴淋巴結(jié)腫可能由炎癥、結(jié)石、腫瘤、免疫性疾病、寄生蟲(chóng)感染等引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.炎癥：多由細(xì)菌或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可伴有發(fā)熱。治療以抗感染為主，如阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.結(jié)石：頜下腺導(dǎo)管結(jié)石可阻塞腺體分泌，導(dǎo)致腺體腫大。確診需通過(guò)影像學(xué)檢查，小結(jié)石可嘗試保守治療，大結(jié)石多需手術(shù)取出。 3.腫瘤：良性或惡性腫瘤均可導(dǎo)致。常無(wú)明顯疼痛，質(zhì)地較硬。需病理活檢明確診斷，治療多為手術(shù)切除。 4.免疫性疾?。喝绺稍锞C合征等，可累及腺體。除針對(duì)腺體治療，還需調(diào)節(jié)免疫，常用藥物有糖皮質(zhì)激素等。 5.寄生蟲(chóng)感染：如絲蟲(chóng)病，較為少見(jiàn)。需驅(qū)蟲(chóng)治療，如乙胺嗪。 出現(xiàn)左頜下腺腫大伴淋巴結(jié)腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。治療期間需注意休息，清淡飲食，遵醫(yī)囑用藥。
2024-12-23 07:35
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什么是頜下腺炎? 頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā)，最常見(jiàn)于青壯年，男性多于女性，病史短者數(shù)天，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性兩種，臨床以慢性頜下腺炎多見(jiàn)。主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng)，常見(jiàn)的主要癥狀是進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管，餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎，若經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，頜下腺呈退行性變，甚至纖維化，腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»
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