心絞痛患者喉嚨痛到胸口，造影未明，原因及對(duì)策？
因前期有心絞痛情況，曾經(jīng)兩次住院做過(guò)心血管造影，但是都是好的，這次發(fā)病情況是先從喉嚨開(kāi)始痛，然后一直痛到胸口，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，半小時(shí)，渾身出虛汗，再次住院，驗(yàn)血是好的，醫(yī)生要求做第三次心血管造影，我沒(méi)有答應(yīng)，我想問(wèn)到底是什么原因，該怎辦？
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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心絞痛患者出現(xiàn)從喉嚨痛到胸口的癥狀，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、出虛汗，可能是由于心臟血管問(wèn)題、神經(jīng)反射、食管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神心理因素等。 1.心臟血管問(wèn)題：雖然之前造影正常，但血管可能存在痙攣或微小病變未被發(fā)現(xiàn)。 2.神經(jīng)反射：自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致疼痛信號(hào)傳遞異常。 3.食管疾?。喝绶戳餍允彻苎?，胃酸反流刺激可引起類(lèi)似疼痛。 4.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缧啬ぱ?、肺炎等，炎癥刺激也會(huì)產(chǎn)生胸痛。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)軀體癥狀。 鑒于病因較為復(fù)雜，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如動(dòng)態(tài)心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確診斷。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動(dòng)，低鹽低脂飲食。
2024-12-19 13:01
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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您好心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué)，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。祝你健康。
2015-11-16 00:06
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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