70 多歲老人腦積水保守治療三月，現(xiàn)手術(shù)晚嗎？
10年12月份的時候因高血壓引起腦血管瘤破裂昏迷入院，后來又腦積水，因為已經(jīng)70多了，所以沒有手術(shù)而采取保守治療。住院二個月腦出血控制住了，血壓降了下來，腦積水沒有減少，生活不能自理，大小便失禁，智力嚴重下降，身體很虛弱。曾經(jīng)治療情況和效果:住院兩個月輸液，也做過穿刺抽出一些，但是效果不好，她只要情況好的時候跟她說話還能回應(yīng)，但她很虛弱，極易發(fā)燒，一發(fā)燒便不講話，喂飯也不配合。想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在已經(jīng)三個月了，現(xiàn)在想做手術(shù)會不會太晚了？
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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對于 70 多歲腦積水患者保守治療三個月后考慮手術(shù)是否太晚，需要綜合患者的身體狀況、腦積水的嚴重程度、腦部恢復情況、是否存在并發(fā)癥以及家庭支持情況等多方面因素來判斷。 1. 身體狀況：患者年齡較大，身體虛弱，手術(shù)耐受性差。若存在嚴重的心肺等基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險會顯著增加。 2. 腦積水嚴重程度：通過影像學檢查評估腦積水的量和壓力，如果腦積水持續(xù)進展，對腦組織造成嚴重壓迫，手術(shù)可能仍有必要。 3. 腦部恢復情況：之前的腦出血控制情況以及腦功能恢復程度會影響手術(shù)決策。若腦功能損傷較輕，手術(shù)改善預后的可能性較大。 4. 并發(fā)癥：頻繁發(fā)燒等并發(fā)癥會影響患者的整體健康，增加手術(shù)風險和術(shù)后恢復難度。 5. 家庭支持：包括術(shù)后的護理和康復條件，良好的家庭支持有助于患者術(shù)后恢復。 綜上所述，需要對患者進行全面評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，再決定是否手術(shù)。建議與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各方面因素，做出最適合患者的決策。
2024-12-19 14:39
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，現(xiàn)在是不可以做手術(shù)治療的！只是可以做保守治療！祝早日康復！
2015-11-15 08:26
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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看不的描述是擔心腦積水的問題一般腦出血后因為血性液體對腦膜的刺激才產(chǎn)生了水這水是腦膜分泌的需要到出血吸收干凈后慢慢的才能不在出新積水三個月了病人的出血已經(jīng)控制住了1個多月了現(xiàn)在是吸收期而切身體很虛弱不建議手術(shù)手術(shù)后也對腦積水沒什么幫助建議做腦脊液分流定期抽水并應(yīng)用脫水藥物
2015-11-15 01:38
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