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你好，心肌肥大可能與病毒、細(xì)菌性藥物中毒、心肌損傷代謝異常等因素有關(guān)。病毒性心肌炎被認(rèn)為是最重要的原因。治療此病的藥物是硝酸甘油。心肌肥大患者不能食用辛辣刺激性的食物，不要喝酒抽煙。肥厚性心肌病不是不可治愈的疾病。只要治療方法正確是可以好轉(zhuǎn)的。

肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征.根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對(duì)稱性室間隔肥厚致主動(dòng)脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄目前對(duì)于此病主要是藥物治療,沒(méi)有特殊的辦法.平時(shí)注意休息,不要太勞累

肥厚型心肌病為預(yù)防發(fā)病應(yīng)避免勞累,激動(dòng),突然用力.凡增強(qiáng)心肌收縮力的藥物如洋地黃類,β受體興奮藥如異丙腎上腺素等,以及減輕心臟負(fù)荷的藥物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,盡量不用.如有二尖瓣關(guān)閉不全,應(yīng)預(yù)防發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎.治療的目標(biāo)為解剖癥狀和控制心律失常.現(xiàn)用的治療包括：①β受體阻滯劑使心肌收縮減弱,減輕流出道梗阻,減少心肌氧耗,增加舒張期心室擴(kuò)張,且能減慢心率,增加心搏出量.普萘洛爾應(yīng)用最早,開始每次10mg,3～4次/d,逐步增大劑量,以求改善癥狀而心率血壓不過(guò)低,最多可達(dá)200mg/d左右.但近來(lái)發(fā)現(xiàn)β受體阻滯劑治療不能減少心律失常和猝死,也不改變預(yù)后.②鈣拮抗劑既有負(fù)性肌力作用以減弱心肌收縮,又改善心肌順應(yīng)性而有利于舒張功能.維拉帕米120～480mg/d,分3～4次口服,可使癥狀長(zhǎng)期緩解,對(duì)血壓過(guò)低,竇房功能或房室傳導(dǎo)障礙者慎用.地爾硫卓治療亦有效,用量為30～60mg,3次/d.β受體阻滯劑與鈣拮抗劑合用可以減少副作用而提高療效.

肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征.根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對(duì)稱性室間隔肥厚致主動(dòng)脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄.肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用.劑量：10mg口服,每日3次.可逐漸增加,最大可達(dá)480mg/日.也可用鈣通道阻滯劑,異搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次.能改善心室舒張功能,應(yīng)注意觀察血壓,以防血降得過(guò)低.外科手術(shù)治療：壓力階差＞60mmHg,藥物治療無(wú)效者,可手術(shù)治療.可行肥厚肌肉切除術(shù).合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者,可做二尖瓣置換術(shù).日前從河北醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所生化研究室獲悉,該室醫(yī)學(xué)博士鄭斌在導(dǎo)師溫進(jìn)坤,韓梅兩位教授的指導(dǎo)下,從分子,細(xì)胞和整體水平上系統(tǒng)揭示了hhlim蛋白誘發(fā)心肌肥厚的轉(zhuǎn)錄調(diào)控機(jī)制,并發(fā)現(xiàn)利用反義核酸技術(shù)阻斷hhlim表達(dá)可有效減緩心肌肥厚的發(fā)生與發(fā)展.

心肌肥大是人體的一重代償反應(yīng).往往是心臟負(fù)荷過(guò)重引起的.如果某種原因使心臟加重負(fù)擔(dān),心臟為了能夠適應(yīng)大工作量,心臟就只好肌肉增加肥厚.治療心肌肥大本身并不解決實(shí)質(zhì)問(wèn)題,必須找到引起這種反應(yīng)的病因,比如高血壓,糖尿病等.如原發(fā)病解決不了,解決繼發(fā)反應(yīng)是沒(méi)有用的.所以治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,如病因去除了,心肌肥大自然就會(huì)緩解,當(dāng)然如心肌過(guò)分肥大,也需治療,只能使用保守緩解,支持營(yíng)養(yǎng)藥物

心肌肥大患者在生活上應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心率失常作用.改善心室舒張功能,應(yīng)注意觀察血壓,以防血降得過(guò)低.