40 歲男性塵肺伴結(jié)核治療半年無(wú)效，何病何藥？
患者性別:男患者年齡:40咳嗽,經(jīng)常容易感冒,呼吸困難,經(jīng)常有點(diǎn)發(fā)低燒,有時(shí)候要點(diǎn)頭昏.感覺(jué)頭腦有點(diǎn)不清楚,胸悶.開(kāi)始的時(shí)候去醫(yī)院,醫(yī)生診斷是塵肺病,有結(jié)核,吃了半年的結(jié)核藥,沒(méi)效果.我想問(wèn)問(wèn)到底是什么病,它有沒(méi)有什么要可以吃.
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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該男性患者出現(xiàn)咳嗽、易感冒、呼吸困難、低燒、頭昏、胸悶等癥狀，塵肺伴結(jié)核治療半年無(wú)效，可能是疾病診斷不準(zhǔn)確、合并其他感染、藥物不敏感、自身免疫問(wèn)題或存在其他呼吸系統(tǒng)疾病等。 1. 疾病診斷不準(zhǔn)確：塵肺病和結(jié)核的診斷可能存在偏差，需要重新進(jìn)行全面的檢查，如高分辨率 CT、結(jié)核菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等，以明確診斷。 2. 合并其他感染：可能同時(shí)合并了細(xì)菌、病毒或真菌等其他病原體感染，需進(jìn)一步做病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血常規(guī)等，根據(jù)結(jié)果選用敏感的抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 藥物不敏感：所用的抗結(jié)核藥物可能不敏感，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 自身免疫問(wèn)題：自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀，可檢查自身抗體，如確診，可能需要使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等。 5. 其他呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊 ⒅夤軘U(kuò)張等，需通過(guò)肺功能檢查、支氣管造影等明確，治療方法因病而異。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面細(xì)致的檢查和評(píng)估，以明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2024-12-19 12:52
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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建議您平時(shí)要多吃新鮮果蔬、高蛋白類(lèi)的食物，多喝水；同時(shí)多參加各種運(yùn)動(dòng)鍛煉，加強(qiáng)體質(zhì)；還要保證注意休息、充足睡眠；避免過(guò)度勞累與激動(dòng)，保持精神愉快。
2015-11-15 19:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病.意見(jiàn)建議:目前尚無(wú)根治辦法,我國(guó)職業(yè)病防治工作者多年來(lái)研究了一些治療藥物,如克矽平,檸檬酸,漢防已甲素,羥基哌哇,磷酸哌哇等.這些藥物可以減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展.在用上述藥物治療的同時(shí)應(yīng)積極對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),生活規(guī)律化和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉.
2015-11-15 18:13
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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塵肺目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)藥物根治，肺灌洗是治療塵肺病最有效的方法。如果灌洗后能脫離粉塵環(huán)境，就不需要再次灌洗。但肺灌洗過(guò)的病人，如果繼續(xù)從事接觸粉塵的工作，幾年后還得再次灌洗. 洗肺作為一種專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的新型醫(yī)療技術(shù)，是治療疾病的一種手段，絕非保健術(shù)
2015-11-15 17:02
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什么是塵肺? 塵肺(pneumoconiosis)是在生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸入粉塵發(fā)生的以肺組織纖維化為主的疾病，它是一古老的疾病。我國(guó)在公元10世紀(jì)北宋年代就有粉塵致病的記載。孔平仲提出，采石人“石末傷肺”。德國(guó)l867年才提出塵肺。1870年確認(rèn)有矽肺，但概念、認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一。歷史上曾一度盛行一種觀點(diǎn)，認(rèn)為塵肺即矽肺，甚至提出除矽肺外無(wú)其他塵肺。還有人提出所謂“良性塵肺”和“惡性塵肺”之說(shuō)，今天大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為粉塵是有害的，長(zhǎng)期吸入不同種類(lèi)的粉塵可導(dǎo)致不同類(lèi)型的塵肺或肺部疾患。 查看全文»
