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37 天嬰兒皮膚眼白發(fā)黃,原因不明,怎么辦?

天皮膚跟眼白部分發(fā)黃,經(jīng)常用勁,把臉脹好紅,大、小便都正常,體重變化也正常。精神很好。一天要睡17到18個(gè)小時(shí)。從生下來(lái)到現(xiàn)在,開(kāi)始沒(méi)有注意他黃,到31天到醫(yī)院打育苗的時(shí)候,才聽(tīng)醫(yī)院說(shuō)孩子皮膚太黃了。到現(xiàn)在37天的時(shí)候還不清楚病因。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    嬰兒皮膚和眼白發(fā)黃,可能是生理性黃疸未消退、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病、先天性膽道閉鎖等原因造成的。 1. 生理性黃疸未消退:一般在出生后 2-3 天出現(xiàn),7-10 天消退。如果 37 天仍未消退,可能是膽紅素代謝較慢。可多曬太陽(yáng),加強(qiáng)喂養(yǎng)。 2. 母乳性黃疸:與母乳中的某些成分有關(guān)??蓵和D溉?3-5 天觀察,黃疸減輕則可能是母乳性黃疸。 3. 感染:如敗血癥、肺炎等感染性疾病,可導(dǎo)致黃疸延遲消退。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。 4. 溶血性疾病:如 ABO 溶血、Rh 溶血等。需要進(jìn)行藍(lán)光照射、靜脈輸注丙種球蛋白等治療。 5. 先天性膽道閉鎖:較為嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙。需要手術(shù)治療。 總之,嬰兒黃疸持續(xù)不消退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行膽紅素檢測(cè)、血常規(guī)、肝功能等檢查,明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-20 04:10
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,你這是黃疸呀!本正是由于外感風(fēng)濕,侵犯肝膽導(dǎo)致的!建議吃些中藥,因?yàn)樵谥嗅t(yī)上很典型的黃疸,吃一些去濕熱的藥物!你好,你這是黃疸呀!本正是由于外感風(fēng)濕,侵犯肝膽導(dǎo)致的!建議吃些中藥,因?yàn)樵谥嗅t(yī)上很典型的黃疸,吃一些去濕熱的藥物!

    2015-11-15 13:01
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    孩子的情況如果黃疸不退的話,要停母乳三天再觀察一下的,不排除母乳性黃疸的可能再一個(gè)最好再?gòu)?fù)查一下孩子的肝功能吧,再不退就喝點(diǎn)葡萄糖水,天氣好多曬曬太陽(yáng),觀察

    2015-11-15 09:48
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從生下來(lái)到現(xiàn)在,開(kāi)始沒(méi)有注意他黃,到31天到醫(yī)院打育苗的時(shí)候,才聽(tīng)醫(yī)院說(shuō)孩子皮膚太黃了。到現(xiàn)在37天的時(shí)候還不清楚病因。第一,紅細(xì)胞破壞太多太快。體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的。如果紅細(xì)胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會(huì)引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類(lèi),新生兒生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且進(jìn)展很快,皮膚呈現(xiàn)金黃色。當(dāng)血里的膽紅素超過(guò)20毫克%時(shí),膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞,干擾腦細(xì)胞的正?;顒?dòng)和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命。目前對(duì)嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發(fā)生核黃疸前及時(shí)搶救。家長(zhǎng)在觀察黃疸程度時(shí),應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方,并反復(fù)多次察看有否加重。對(duì)黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時(shí)就醫(yī)?! 〉诙渭?xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙。由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因。有的嬰兒吃了母乳也會(huì)引起這種類(lèi)型的黃疸,因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出游離脂肪酸,它可以增加小腸對(duì)膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸,但嬰兒是健康的。以上情況都稱(chēng)為肝細(xì)胞性黃疸?! 〉谌?,由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱(chēng)它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。1光照療法:新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24——48小時(shí),膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療?! ?酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥,劑量:5——6mg/kg/日  能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療。但遇黃疸較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予光療并作進(jìn)一步檢查,以防夾雜病理性黃疸?! 駸嵝忘S疸可見(jiàn)到小兒皮膚黃而鮮明,其色如枯色,伴見(jiàn)發(fā)熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀,常用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車(chē)前子、竹茹、陳皮等中藥治療,伴見(jiàn)高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀。此型—般病情較重,多為核黃疸病人。中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等,湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥,水煎服。若患兒已昏迷則中藥灌不進(jìn)去時(shí),可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次,或采用針灸,西藥搶救等辦法綜合治療?! ○鰷忘S疽可見(jiàn)面目及全身發(fā)黃,黃色較深且晦暗,并逐漸加重,身體消瘦,飲食減少,大便溏稀,并伴有皮膚出血而見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn)等,中醫(yī)認(rèn)為此為熱邪深入,傷及脾胃,瘀阻血分,因此治療要活血化瘀,養(yǎng)肝健脾,中藥可用柴胡、赤芍、白芍、當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、佛手、陳皮、茯苓、山藥、雞血藤等藥物。  脾濕型黃疸的小兒皮膚發(fā)黃,日久不易退,其色晦暗,面色無(wú)華,體質(zhì)消瘦,乏力納少,大便溏軟,四肢欠溫,治療可用健脾化濕、和中之法,中藥可用茵陳、白術(shù)、干姜、黨參、山藥、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等,中成藥可用健脾丸,地茵合劑等。

    2015-11-15 03:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好!您寶寶的黃疸屬于病理性的黃疸。引起病理性黃疸的原因很多,有新生兒溶血病、紅細(xì)胞酶的異常、紅細(xì)胞形態(tài)的異常、血紅蛋白病、體內(nèi)出血、各種感染、窒息、缺氧、饑餓、某些藥物、膽道排出異常、先天性遺傳代謝病等您現(xiàn)在藍(lán)光也照了,停止母乳喂養(yǎng)也沒(méi)有什么效果,那么建議您繼續(xù)停用母乳72小時(shí),口服退黃湯或者茵陳蒿湯退黃,中藥在一些慢性病中有不錯(cuò)的療效的。還有為了慎重起見(jiàn),你應(yīng)該檢查一下肝功、查一下你的乳汁的巨細(xì)胞包涵體除外一下感染所致的黃疸。

    2015-11-14 21:17
就醫(yī)問(wèn)藥

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