乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽,服拉米夫定近一年能否停藥?
乙肝屬于母嬰遺傳,有10多年病史,乙肝大三陽時開始吃拉米夫定,現(xiàn)在轉(zhuǎn)為小三陽,服用拉米夫定快一年了,打算逐漸停藥,怕出現(xiàn)耐藥性。請問現(xiàn)在可以停藥嗎?停得話怎么停步會反彈?停后是不是用中藥進(jìn)行調(diào)理?怎么做比較好
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,大三陽轉(zhuǎn)為小三陽后是否能停用拉米夫定,需要綜合多方面因素考慮,包括病毒載量、肝功能狀況、治療時間、耐藥情況以及個體差異等。 1. 病毒載量:通過檢測明確體內(nèi)病毒的數(shù)量。如果病毒載量仍較高,停藥可能導(dǎo)致病毒反彈。 2. 肝功能狀況:肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等正常,肝臟損傷得到有效控制,有助于考慮停藥。 3. 治療時間:一般來說,服用拉米夫定一年時間相對較短,可能需要更長時間鞏固治療。 4. 耐藥情況:檢測是否出現(xiàn)耐藥,如果已耐藥,單純停藥可能使病情惡化。 5. 個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)和病情進(jìn)展不同,需要綜合評估身體整體狀況。 總之,乙肝患者在大三陽轉(zhuǎn)為小三陽后是否能停用拉米夫定,不能簡單決定,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估,并定期復(fù)查。不建議自行停藥或盲目使用中藥調(diào)理。
2024-12-19 21:52
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,拉米夫定是口服的抗病毒的藥物,用于治療乙肝肝功能異常,病毒含量比較高的患者。拉米夫定藥物可以快速的抑制病毒的復(fù)制,但是并不能從根本上清除病毒,該藥是口服的比較安全的藥物,但是該要的缺點就是病毒容易耐藥,容易導(dǎo)致基因變異和病毒反彈,到時候就必須換藥或是聯(lián)合應(yīng)用其他的抗病毒的藥物。祝你好運。
2015-11-15 09:07
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,服用拉米夫定后,有10%的患者有短暫的淀粉酶和脂肪酶的升高;長期服用后,一般是治療超過6個月以上的患者,可能會出現(xiàn)HBV病毒DNA聚合酶的變異。使用此藥時一定要按照醫(yī)生的方式去服用。
2015-11-15 04:47
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,停藥標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定需要達(dá)到肝功能正常,病毒測不出,大三陽變小三陽,三條全達(dá)到,每半年復(fù)查一次,連續(xù)兩次后可以考慮停藥。就是說,三條都達(dá)到還得至少維持一年以上。所以,你現(xiàn)在還不能停藥的。停藥的話至少達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),個人建議你達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)2年以上停藥,因為只要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),用藥時間越久,停藥反彈的幾率就能更小,維持時間更長。停的時候直接停掉,不要逐漸減量的方法停。停藥后不需要用任何藥,定期復(fù)查就行了。
2015-11-15 02:45
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前沒有單純吃藥治好乙肝大三陽的,拉夫米丁是可以用來抗病毒,但是這樣吃不但不會使病情好轉(zhuǎn)還會發(fā)生病毒變異、耐藥,更加加重病情,因此治療乙肝大三陽一定要選對方法。目前治療乙肝大三陽最好的方法是肝細(xì)胞透析療法,利用超導(dǎo)透析技術(shù)、智能靶向定位技術(shù),直送藥物至肝臟局部,肝細(xì)胞透析療法高于傳統(tǒng)治療乙肝藥物濃度幾十倍,徹底清除乙肝病毒。
2015-11-14 20:46
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