8 歲小孩慢性血小板減少,激素治療無效且血小板僅 22,如何處理?
小孩8歲,是慢性血小板減少,激素都吃過幾種,都沒效,現(xiàn)在越來越低,只有22個,這該怎么辦?
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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8 歲小孩慢性血小板減少,激素治療效果不佳且血小板計數(shù)低,可能與免疫因素、骨髓造血異常、感染、藥物副作用、遺傳因素等有關(guān)。需要綜合評估,采取針對性治療措施,包括調(diào)整治療方案、預防出血、加強護理等。 1.免疫因素:自身免疫功能紊亂可能攻擊血小板,導致其減少。可使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 2.骨髓造血異常:骨髓造血功能障礙會影響血小板生成。必要時進行骨髓穿刺檢查,明確原因。 3.感染:某些病毒或細菌感染可能引發(fā)血小板減少。積極抗感染治療,如使用抗病毒藥物阿昔洛韋、抗菌藥物頭孢呋辛等。 4.藥物副作用:長期使用某些藥物可能影響血小板。需排查正在使用的藥物,必要時調(diào)整用藥。 5.遺傳因素:部分患兒可能存在遺傳因素導致血小板減少??赏ㄟ^基因檢測輔助診斷。 總之,對于慢性血小板減少且激素治療無效的孩子,需要進一步明確病因,采取綜合治療措施。家長要密切觀察孩子有無出血癥狀,及時就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2024-12-19 16:29
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,正常血小板是100-300,不知道你的下降了多少,不知道你有沒有皮膚黏膜的出血情況,一般血小板低下是很容易引起出血的,最好是去做骨髓穿刺檢查明確是否為骨髓造血功能異常的疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等的可能,需要盡早進行病因治療,如果血小板特別低或者有明顯的出血情況還要輸注血小板防止出血,定期復查血象的情況建議于正規(guī)醫(yī)院的血液科完善骨髓穿刺等檢查后進一步治療
2015-11-15 05:43
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,引起血小板減少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細胞貧血、某些骨髓疾病等,所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對因治療,建議去當?shù)氐娜揍t(yī)院就醫(yī)
2015-11-14 20:18
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,比較危險。需要看看是不是血液病或者脾功能亢進。需要根據(jù)病情嚴重時靜脈輸血小板或者手術(shù)治療。
2015-11-14 20:17
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