前大腦交通動脈出血伴動脈瘤如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：8月16日早上6點發(fā)病.當時頭痛頭昏有嘔吐癥狀，左腿稍有麻木.后送醫(yī)院診斷為:前大腦交通動脈出血，形成血管動脈瘤.17日，準備加入法治療.18日，凌晨2點進入治療室，由于心動過速，不能進行治療.(然后進行保守治療).目前一般情況:正處于半昏迷狀態(tài)，心明腦不清，能講話，但都是胡言亂語，左腿已不在麻木，頭仍在痛.(現(xiàn)還沒測出出血量)請問專家:1現(xiàn)在這種狀況如何治療效果最佳?2應(yīng)用什么藥物治療效果最好?3如何測出出血量?4破裂血管自然愈合后形成血管瘤，危險期過后原處還會不會再次破裂?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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前大腦交通動脈出血形成動脈瘤是較為危急的情況，治療需綜合考慮患者狀態(tài)、出血量等因素。包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于多種情況，如動脈瘤大小、患者身體狀況等。 1.治療方法：目前患者處于半昏迷狀態(tài)，保守治療可能是首要選擇。待患者身體條件允許，可考慮手術(shù)治療，如血管內(nèi)介入栓塞術(shù)或開顱動脈瘤夾閉術(shù)。 2.藥物選擇：可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫；尼莫地平預防腦血管痙攣；止血藥物如氨甲環(huán)酸等減少出血；抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯；營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺。 3.出血量測定：通常通過頭顱 CT 檢查，根據(jù)血腫的大小和密度來估算出血量。 4.復發(fā)風險：破裂血管自然愈合形成動脈瘤后，仍有再次破裂的可能。需要密切觀察和定期復查。 5.病情監(jiān)測：密切監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、神經(jīng)功能等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于前大腦交通動脈出血伴動脈瘤的患者，治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定，同時加強護理和監(jiān)測，以提高治療效果和患者的預后。
2024-12-19 11:52
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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"心明腦不清，能講話，但都是胡言亂語，左腿已不在麻木，頭仍在痛"，發(fā)病已有三、四天，看來病情不算太重，繼續(xù)配合醫(yī)生進行保守治療，癥狀會進一步改善?？刂蒲獕?，少活動，動作要慢，可配合中藥龜龍腦康修復腦細胞損傷，有需要可直接聯(lián)系咨詢
2015-11-15 05:58
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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必須使用止血藥物啊這種出血是破入腦子表面不好計算出血量的.
2015-11-15 03:23
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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"心明腦不清能講話但都是胡言亂語左腿已不在麻木頭仍在痛"發(fā)病已有三、四天看來病情不算太重繼續(xù)配合醫(yī)生進行保守治療癥狀會進一步改善?？刂蒲獕荷倩顒觿幼饕膳浜现兴廄旪埬X康修復腦細胞損傷有需要可直接聯(lián)系咨詢
2015-11-15 01:33
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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"心明腦不清能講話但都是胡言亂語左腿已不在麻木頭仍在痛"發(fā)病已有三、四天看來病情不算太重繼續(xù)配合醫(yī)生進行保守治療癥狀會進一步改善控制血壓少活動動作要慢可配合中藥修復腦細胞損傷有需要可直接聯(lián)系咨詢。
2015-11-15 01:20
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