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多年糖尿病患者雖注意飲食和用藥但血糖不正常且夜尿多，可能與血糖控制不理想、腎臟病變、藥物副作用、神經(jīng)病變、睡眠障礙等有關(guān)。 1. 血糖控制不理想：若降糖藥物效果不佳，可能需要調(diào)整治療方案，如加用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 腎臟病變：長期高血糖可能損傷腎臟，導致腎功能異常，出現(xiàn)夜尿增多。需檢查腎功能，必要時使用沙坦類或普利類藥物保護腎臟。 3. 藥物副作用：某些降糖藥可能導致多尿，如噻唑烷二酮類藥物。醫(yī)生可能會根據(jù)情況調(diào)整用藥。 4. 神經(jīng)病變：糖尿病引起的自主神經(jīng)病變可能影響排尿功能，可使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 5. 睡眠障礙：精神壓力大、睡眠環(huán)境不佳等導致睡眠障礙，也可能引起夜尿多。要改善睡眠環(huán)境，緩解壓力。 糖尿病患者出現(xiàn)血糖不穩(wěn)定和夜尿多的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，以便制定個性化的治療方案。

你好！因胰島素缺乏，導致葡萄糖不能利用，血糖升高。多尿的原因主要是因為糖尿病病人的胰島素絕對或相對不足，導致血糖濃度的升高，而腎臟是在腎小球濾過所有的血糖，再由腎小管重吸收。由于血糖濃度的增高，導致原尿中糖濃度很高，以至于腎小球沒由能力將其全部重吸收入血。

血糖大于10、0后，腎臟腎糖閾就會打開排糖，血糖低于10、0后，腎糖閾就會關(guān)閉停止排糖；在排糖時同時要排出一定量的水份，這也就引起了多尿

你好，患有糖尿病應(yīng)該先明確診斷是Ⅰ型還是Ⅱ型，如果是Ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖藥物，注意密切觀察空腹血糖的變化，合理控制飲食也至關(guān)重要還可考慮看看中醫(yī)，中醫(yī)認為這糖尿病屬于消渴癥，多是存在陰虛，一般可吃些滋陰的中藥來調(diào)理的。

因胰島素缺乏，導致葡萄糖不能利用，血糖升高。多尿的原因主要是因為糖尿病病人的胰島素絕對或相對不足，導致血糖濃度的升高，而腎臟是在腎小球濾過所有的血糖，再由腎小管重吸收。由于血糖濃度的增高，導致原尿中糖濃度很高，以至于腎小球沒由能力將其全部重吸收入血。從而尿液中滲透壓增高，水分自然也會被滲透吸入，導致糖尿病病人多尿。