特發(fā)性肺纖維化的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
特發(fā)性肺纖維化(IPF)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?呼吸困難想得到怎樣的幫助:患者溝通的平臺(tái)
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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特發(fā)性肺纖維化的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查以及排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病等。 1. 臨床表現(xiàn):患者通常有進(jìn)行性加重的呼吸困難,尤其是活動(dòng)后明顯,還可能伴有干咳。 2. 影像學(xué)檢查:高分辨率 CT(HRCT)顯示雙肺基底部、周邊部的網(wǎng)格狀、蜂窩狀陰影,伴或不伴牽拉性支氣管擴(kuò)張。 3. 肺功能檢查:表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙和彌散功能降低。 4. 組織病理學(xué)檢查:典型的普通型間質(zhì)性肺炎(UIP)病理改變。 5. 排除其他疾?。盒枧懦h(huán)境暴露、藥物、結(jié)締組織病、職業(yè)相關(guān)肺病等引起的肺纖維化。 綜合以上多個(gè)方面的檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),醫(yī)生才能做出特發(fā)性肺纖維化的準(zhǔn)確診斷。診斷過程較為復(fù)雜,需要患者積極配合各項(xiàng)檢查。
2024-12-20 05:59
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:你好,符合下列全部主要診斷標(biāo)準(zhǔn),以及4項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)中的3項(xiàng),可臨床診斷IPF(如下):主要診斷標(biāo)準(zhǔn):1.除外已知ILD的病因,如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結(jié)締組織疾病所致的ILD。2.異常的肺功能改變:限制性通氣功能障礙和/或氣體交換障礙。3.雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影,在HRCT上伴少許“磨玻璃”樣改變。4.經(jīng)支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無(wú)其他疾病證據(jù)。意見建議:呼吸困難的病因有很多種,最好是去醫(yī)院檢查下,做個(gè)肺功能檢查,查明病因,祝您早日康復(fù)。
2015-11-15 01:29
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,符合下列全部主要診斷標(biāo)準(zhǔn),以及4項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)中的3項(xiàng),可臨床診斷IPF(如下):主要診斷標(biāo)準(zhǔn):1.除外已知ILD的病因,如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結(jié)締組織疾病所致的ILD。2.異常的肺功能改變:限制性通氣功能障礙和/或氣體交換障礙。3.雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影,在HRCT上伴少許“磨玻璃”樣改變。4.經(jīng)支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無(wú)其他疾病證據(jù)。次要診斷標(biāo)準(zhǔn):1.年齡大于50歲。2.隱匿起病、不能解釋的運(yùn)動(dòng)后呼吸困難。3.疾病持續(xù)時(shí)間>3個(gè)月。4.雙側(cè)肺底部吸氣性爆裂音如果還有問題可以繼續(xù)追問,希望能幫助你。
2015-11-14 22:37
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,特發(fā)性肺纖維化一種病因不明、以彌漫性肺泡炎和肺泡結(jié)構(gòu)紊亂最終導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化為特征的疾病?,F(xiàn)認(rèn)為與免疫損傷有關(guān)。呼吸困難勞力性呼吸困難并進(jìn)行性加重,呼吸淺速,可有鼻翼?yè)亜?dòng)和輔助肌參予呼吸,但大多沒有端坐呼吸。②咳嗽、咳痰早期無(wú)咳嗽肺活檢IPF早、中期的組織學(xué)改變有一定特點(diǎn),而且間質(zhì)性肺病病因甚多包括許多有明確病因可尋者,因此肺活檢對(duì)于本病確診和活動(dòng)性評(píng)價(jià)十分有意義。首選應(yīng)用纖支鏡作TBLB,但標(biāo)本小,診斷有時(shí)尚有困難。必要時(shí)宜剖胸活檢。
2015-11-14 22:37
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什么是特發(fā)性肺纖維化? 特發(fā)性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一種病因未明的彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病。由Hamman和Rich首先報(bào)道,故又稱Hamman-Rich綜合征,由于本病基礎(chǔ)病變?yōu)榉闻菅祝?964年Scadding提出致纖維化肺泡炎(fibrosing alveoritis)病名,因病因未明,稱之為隱原性致纖維化肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis,CFA)。多見于中老年人,呈亞急性或慢性過程。由于存在免疫異常及家族性發(fā)病史,考慮可能為自身免疫性疾病,與遺傳有關(guān)。急性型可發(fā)熱,但罕見,預(yù)后差,平均存活3年左右,65%~75%死于呼吸衰竭和肺部繼發(fā)感染。 查看全文»
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