75 歲男性房顫用鹽酸索他洛爾心律未降，何因
患者性別:男患者年齡:75周六開始房顫并使用鹽酸索他洛爾,每天三次,每次半片,心律降不下來,維持在130-150間,問題:是否用量有問題?以往診斷治療經(jīng)過及效果:每年房顫頻率為平均2-3次,每次持續(xù)時間為2-3周,用胺碘酮復(fù)率,但長期服用后,鉀減,醫(yī)生不讓繼續(xù)服用.
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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75 歲男性房顫患者使用鹽酸索他洛爾后心律未降，可能有以下因素：藥物未達有效劑量、存在其他心臟疾病、患者個體差異、合并用藥影響、生活方式不佳等。 1. 藥物未達有效劑量：鹽酸索他洛爾的劑量可能需要根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整。但調(diào)整劑量需謹慎，要綜合考慮患者的心功能、血壓等情況。 2. 存在其他心臟疾病：如冠心病、心肌病等，這些疾病本身可能導(dǎo)致心律失常難以控制。 3. 患者個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對鹽酸索他洛爾不敏感。 4. 合并用藥影響：同時使用的其他藥物，如某些降壓藥、抗心律失常藥等，可能相互作用，影響鹽酸索他洛爾的療效。 5. 生活方式不佳：如過度勞累、情緒激動、吸煙、酗酒等，都可能加重房顫，影響藥物效果。 對于該患者，建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、心電圖等，以明確原因，調(diào)整治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-20 04:10
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鹽酸索他洛爾功能主治：心律失常，尤其是威脅生命的室性快速型心律紊亂，癥狀性非持續(xù)性室性快速型心律紊亂和癥狀性室性早搏，心臟手術(shù)后陣發(fā)性房性心動過速、陣發(fā)性心房纖顫、陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動過速、陣發(fā)性房室旁路折返性心動過速和陣發(fā)性室上性心動過速的預(yù)防。房顫或房撲轉(zhuǎn)律后正常竇性節(jié)律的維持。循環(huán)血中過量的兒茶酚胺以及由于對兒茶酚胺敏感性增加引起的心律失常。降低心絞痛的發(fā)生率及發(fā)作程度，增加運動耐受性。急性心肌梗塞發(fā)生后的5－14天內(nèi)給予能顯著降低梗塞的再發(fā)生率。高血壓。
2015-11-14 13:22
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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鹽酸索他洛爾不良反應(yīng)和注意：暫時的呼吸困難、疲勞、眩暈、頭痛、發(fā)熱、心動過緩和/或低血壓，如有發(fā)生，通常藥量減少后就會消失。最嚴重的不良反應(yīng)是心律失常，包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速。
2015-11-14 10:53
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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功能主治：心律失常，尤其是威脅生命的室性快速型心律紊亂，癥狀性非持續(xù)性室性快速型心律紊亂和癥狀性室性早搏，心臟手術(shù)后陣發(fā)性房性心動過速、陣發(fā)性心房纖顫、陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動過速、陣發(fā)性房室旁路折返性心動過速和陣發(fā)性室上性心動過速的預(yù)防
2015-11-14 04:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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降低心絞痛的發(fā)生率及發(fā)作程度，增加運動耐受性。急性心肌梗塞發(fā)生后的5－14天內(nèi)給予能顯著降低梗塞的再發(fā)生率。高血壓
2015-11-14 03:05
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