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50 歲患者有雙側(cè)腔隙性腦梗塞、高血壓、糖尿病、肝炎，現(xiàn)出現(xiàn)嘴歪、眼閉不嚴(yán)、說(shuō)話口齒不清，可能是腦梗塞加重或出現(xiàn)新的腦血管問(wèn)題，也可能是面神經(jīng)炎等。治療需綜合考慮控制基礎(chǔ)病、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)治療等。 1.控制基礎(chǔ)?。簢?yán)格控制血壓、血糖，遵醫(yī)囑服用降壓藥如硝苯地平、纈沙坦，降糖藥如二甲雙胍、格列美脲。監(jiān)測(cè)血壓、血糖變化，調(diào)整用藥。 2.改善腦循環(huán)：使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及改善腦代謝的藥物如奧拉西坦。 3.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 4.抗炎治療：如有炎癥反應(yīng)，可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 5.康復(fù)治療：包括針灸、理療、面部肌肉訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 6.治療肝炎：根據(jù)肝炎類型和病情，采取抗病毒、保肝等治療措施。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療，并定期復(fù)查。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動(dòng)等。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，制定個(gè)體化的治療方案。

面癱是由于外傷,手術(shù),面神經(jīng)炎,占位性疾病等導(dǎo)致的單側(cè)或雙側(cè)面神經(jīng)麻痹,表情肌癱瘓的一種疾病,多發(fā)生于單側(cè).患病2年內(nèi)沒有完全恢復(fù)的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱.面部神經(jīng)麻痹又叫面癱,該病起病急驟,其表現(xiàn)為口眼歪斜,言語(yǔ)不清,口角流涎等,中醫(yī)稱之為中風(fēng).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是由于腦血管阻塞,面部血液循環(huán)不暢,患部神經(jīng)傳導(dǎo)失調(diào)所致.面部神經(jīng)麻痹發(fā)病后,往往口眼歪斜,偏向一側(cè),即一邊面痙攣較甚,癥狀較重,對(duì)側(cè)面部卻較輕.治療重點(diǎn)應(yīng)在癥狀重的一邊,針灸手法采用深刺,重捻.取穴:合谷,太沖,頰車,地倉(cāng),迎香,風(fēng)池,承漿,陽(yáng)白,攢竹,印堂,四白.其中合谷,太沖為循經(jīng)遠(yuǎn)取法,兩穴對(duì)頭面的疾患最為有效,《百癥賦》說(shuō)得好:“太沖瀉唇歪以速愈.”風(fēng)池,翳風(fēng)同屬少陽(yáng),有疏解風(fēng)邪之效,并能祛風(fēng)止痛;陽(yáng)白,攢竹,四白,地倉(cāng),印堂,迎香,承漿,均有疏經(jīng)調(diào)氣的作用.采用透穴法,還可以加強(qiáng)經(jīng)氣的通調(diào),如攢竹穿魚腰,地倉(cāng)透頰車.《玉龍歌》說(shuō)得清楚:“口眼歪斜最可嗟,地倉(cāng)妙穴透頰車.”視情況需要,有時(shí)選擇一些阿是穴配合治療療效更佳.對(duì)側(cè)面部的癥狀較輕,其處理方法是:選取幾個(gè)必要的對(duì)應(yīng)穴位,進(jìn)針較淺,并采用輕針輕捻.總的來(lái)說(shuō),一般留針半小時(shí)為宜,拔出針后必須用艾條點(diǎn)燃溫灸,再進(jìn)行局部按摩,使局部肌肉松弛,達(dá)到理順經(jīng)絡(luò)的目的.每天針灸一次,10天為一療程.一般來(lái)說(shuō),按上述步驟進(jìn)行針灸處理,一個(gè)療程左右可逐步治愈.