64 排 CT 冠狀動(dòng)脈造影顯示多處狹窄,如何應(yīng)對(duì)?
靜脈注入造影劑后行64排CT冠狀動(dòng)脈造影檢查MIP、CPR重建觀察:左主干及左前降支近段管壁可見多個(gè)鈣化性/混合性及鈣化斑塊形成官腔最大狹窄程度75%左前降支遠(yuǎn)段管壁可見鈣化性斑塊管腔狹窄程度25%;第一對(duì)角支近中段管壁可見多個(gè)鈣化性及混合性斑塊官腔最大狹窄程度75%;左旋支近段管壁可見混合性及非鈣化性斑塊管腔狹窄程度約50-75%;左緣支近段管壁可見混合性斑塊管腔狹窄程度25%
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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64 排 CT 冠狀動(dòng)脈造影檢查發(fā)現(xiàn)多處管壁有斑塊形成且管腔存在不同程度狹窄,包括左主干、左前降支、第一對(duì)角支、左旋支和左緣支等,需綜合評(píng)估病情,采取合適治療措施,如藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)代謝異常,血液中的脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜,形成斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄。 2. 斑塊形成原因:長期高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳等因素都可能促使斑塊形成。 3. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。 4. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量等,但需遵醫(yī)囑用藥。 5. 非藥物治療:包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒;病情嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 6. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對(duì)于冠狀動(dòng)脈多處狹窄的情況,應(yīng)重視并積極治療,以改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 01:42
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,很高興為您解答?;颊吣壳肮跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病診斷較明確。建議冠狀動(dòng)脈支架治療,患者狹窄明顯(>70%),結(jié)合血脂、血糖指標(biāo)了解手術(shù)指針。
2015-11-14 01:36
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,患者目前冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病診斷較明確。:建議冠狀動(dòng)脈支架治療患者狹窄明顯(>70%)結(jié)合血脂、血糖指標(biāo)了解手術(shù)指針。
2015-11-13 16:58
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