大三陽肝硬化患者抗病毒藥耐藥怎么辦
我是大三陽,肝硬化,去年體檢的時候查出了乙肝,服用了阿德韋酯一年半,先前吃的是代木丁,半年后耐藥,繼續(xù)吃了半年,然后去醫(yī)院檢查,醫(yī)生讓服用阿德韋酯,吃了還是繼續(xù)耐藥,檢查病毒DHA一直是10的4次方
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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大三陽肝硬化患者在抗病毒治療中出現(xiàn)耐藥是一個較為復(fù)雜的情況，涉及病毒變異、藥物選擇、個體差異、治療依從性、肝臟基礎(chǔ)狀況等因素。 1.病毒變異：乙肝病毒易發(fā)生變異，導(dǎo)致原有藥物失效。需要及時檢測病毒變異位點，調(diào)整治療方案。 2.藥物選擇：不同抗病毒藥物的作用機制和耐藥率不同?？煽紤]換用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 3.個體差異：患者的遺傳背景、免疫狀態(tài)等個體差異會影響藥物療效。 4.治療依從性：未按時按量服藥可能導(dǎo)致耐藥?；颊邞?yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥。 5.肝臟基礎(chǔ)狀況：肝硬化程度較重時，藥物代謝和療效可能受影響。 大三陽肝硬化患者出現(xiàn)抗病毒藥耐藥時，不要驚慌，應(yīng)及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，制定個性化的治療方案。同時，保持良好的生活習慣，定期復(fù)查，有助于控制病情。
2024-12-19 02:54
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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青年男性，乙肝大三陽，肝功能異常，DNA有復(fù)制，治療不滿意呵呵，您服用的都是抗病毒形成的藥物，應(yīng)該加用保肝藥物治療。醫(yī)生詢問：治療前DNA復(fù)制情況？
2015-11-13 14:59
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議使用肝細胞透析療法，可有效避免傳統(tǒng)西藥導(dǎo)致的乙肝治療停藥反跳、病毒變異及耐藥等弊端。詳情登錄：北京中醫(yī)肝病網(wǎng)http：//www.bjzygbw.com/
2015-11-13 13:07
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