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回答1
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曹麗萍 副主任醫(yī)師
洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院
二級乙等
骨傷科
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患者你好,亞甲炎總稱為亞急性甲狀腺炎。發(fā)病前多數(shù)患者常有上呼吸道感染史或腮腺炎史等;從患者甲狀腺組織中可檢出腮腺炎病毒等,并且自患者血中可檢出多種病毒抗體,如柯薩奇病毒抗體,腮腺炎病毒抗體等。建議中醫(yī)辨證施治,建議結(jié)合臨床癥狀,遵臨床醫(yī)囑調(diào)換藥物。歡迎你的咨詢,祝您早日康復(fù),以上回答希望對你有幫助,祝您健康。
2019-02-21 16:46
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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若本病已引起明顯的甲狀腺功能低減,應(yīng)長期用甲狀腺激素制劑,甲狀腺功能正常者為了使已腫大的甲狀腺縮小,或防止其進(jìn)一步增大,也可用甲狀腺制劑治療.少數(shù)病人用一般劑量不能使甲狀腺縮小,或繼續(xù)長大者可適當(dāng)增加甲狀腺激素制劑用量.
2015-11-13 20:43
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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亞甲炎的典型癥狀以甲狀腺腫大,疼痛為主要特征,嚴(yán)重了可以引起全身癥狀比如發(fā)燒,頭疼,全身乏力,大便干燥,口干舌燥,心煩等. 亞甲炎急性發(fā)作時可以出現(xiàn)高燒,以及全身疼痛. 病因 一般認(rèn)為可能與病毒感染有關(guān):①多數(shù)患者于起病前有上呼吸道感染;②當(dāng)腮腺炎流行時,亦可造成流行性甲狀腺炎;③病人血清中常有高滴度的病毒抗體,最常見的為柯薩奇病毒抗體,其次是腺病毒抗體,流感病毒抗體和腮腺炎病毒抗體等;④在受累的甲狀腺組織中曾直接培養(yǎng)出腮腺炎病毒. 病理 甲狀腺腫大,多為彌漫性,可達(dá)正常的1~3倍,或呈結(jié)節(jié)狀,切面可見透明的膠質(zhì),中有散在性灰色病灶.光鏡下可見較多的巨細(xì)胞與肉芽組織,伴有纖維化與慢性炎癥細(xì)胞浸潤,病變與結(jié)核結(jié)節(jié)類似. 臨床表現(xiàn) 患者多起病急聚,全身癥狀主要有發(fā)熱,盜汗,疲乏無力,食欲不振,起病初期可出現(xiàn)輕度的甲亢癥狀:心慌,怕熱,多汗,震顫及神經(jīng)緊張等.甲狀腺部位疼痛,可為劇痛或隱痛,并可沿頸部向頜下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸與肩部的.少數(shù)病人可有頭痛,耳鳴,惡心與嘔吐.女性患者可伴有月經(jīng)異常,經(jīng)量稀少.在疾病恢復(fù)期偶有甲狀腺機能減退的癥狀. 甲狀腺腫大多呈雙側(cè)性,少數(shù)為單側(cè).甲狀腺區(qū)壓痛,表面光滑,質(zhì)地韌實,可隨吞噬運動,與周圍組織無明顯粘連及固定.壓迫隨甲狀腺腫大的情況而定,一般不明顯.
2015-11-13 18:24
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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亞急性甲狀腺炎表現(xiàn) 患者多起病急聚,全身癥狀主要有發(fā)熱,盜汗,疲乏無力,食欲不振,起病初期可出現(xiàn)輕度的甲亢癥狀:心慌,怕熱,多汗,震顫及神經(jīng)緊張等.甲狀腺部位疼痛,可為劇痛或隱痛,并可沿頸部向頜下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸與肩部的.少數(shù)病人可有頭痛,耳鳴,惡心與嘔吐.女性患者可伴有月經(jīng)異常,經(jīng)量稀少.在疾病恢復(fù)期偶有甲狀腺機能減退的癥狀.甲狀腺腫大多呈雙側(cè)性,少數(shù)為單側(cè).甲狀腺區(qū)壓痛,表面光滑,質(zhì)地韌實,可隨吞噬運動,與周圍組織無明顯粘連及固定.壓迫隨甲狀腺腫大的情況而定,一般不明顯.實驗室檢查 白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞正常或偏高,紅細(xì)胞沉降率增速,血清蛋白結(jié)合碘或血清T3,T4,FT3與FT4濃度升高,甲狀腺攝碘率降低,甲狀腺掃描可見甲狀腺腫大,但圖象顯影不均勻或殘缺,亦有完全不顯影的.蛋白電泳呈現(xiàn)為白蛋白減少,球蛋白增加,主要是r和α1球蛋白增高. 療效評價 1.治愈:癥狀體征消失,甲狀腺功能正常.2.好轉(zhuǎn):癥狀體征基本消失,癥程時間較長.3.未愈:一般癥狀存在. 預(yù)防常識: 亞急性甲狀腺炎治療過程中,主要以對癥為主,予后佳,絕大部分病人均痊愈,不留任何后遺問題.不應(yīng)在局部外敷帶有損傷,腐蝕類中草藥以免造成皮膚損害.
2015-11-13 13:39
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,亞急性甲狀腺炎又稱巨細(xì)胞性甲狀腺炎,其發(fā)病原因可能跟病毒感染有關(guān),多數(shù)患者起病前有上呼吸道感染,當(dāng)腮腺炎流行時,亦可造成流行性甲狀腺炎,臨床表現(xiàn)為患者多起病積聚,全身癥狀主要有發(fā)熱,盜汗,疲乏無力,食欲不振,起病初期可出現(xiàn)輕度的甲亢癥狀,心慌,怕熱,多汗,震顫及神經(jīng)緊張等,甲狀腺部位疼痛,.可為劇痛或隱痛,并可沿頸部向頜下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸與肩部的.少數(shù)病人可有頭痛,耳鳴,惡心與嘔吐,女性患者可伴有月經(jīng)異常,經(jīng)量稀少,在疾病恢復(fù)期偶可有甲狀腺機能減退的癥狀.治療主要以腎上腺皮質(zhì)激素為主,適用與持續(xù)發(fā)熱,疲乏無力.癥狀較重者,常用強的松,劑量30mg每日,全程約1-2日,有甲狀腺機能減退者應(yīng)加服甲狀腺片以消除癥狀.同時輔助用消炎鎮(zhèn)痛劑,如消炎痛等.你的藥的時間還不夠,只能算癥狀好轉(zhuǎn),一定要堅持吃藥,不然容易復(fù)發(fā).
2015-11-13 09:07
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見于30~50歲的成人,女性發(fā)病率較男性為高.一般認(rèn)為本病與病毒感染有關(guān),因為多數(shù)患者繼發(fā)于流行性感冒.流行性腮腺炎等病毒感染.本病臨床癥狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現(xiàn),而全身癥狀不甚明顯;也有的因發(fā)病急驟,全身癥狀特別嚴(yán)重,而忽略了甲狀腺的局部癥狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診.典型的亞甲炎的急性發(fā)病多急驟,有畏寒,發(fā)熱.咽喉疼痛等上呼吸道癥狀.最富特征的表現(xiàn)是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側(cè)開始,然后擴大到另一側(cè),繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質(zhì)地堅硬,可隨吞咽動作上下活動.甲狀腺局部疼痛表現(xiàn)為自覺痛.放射痛和觸痛明顯.周圍淋巴結(jié)無腫大,疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜.耳后,枕部,牙齦,胸背部等,在咀嚼,吞咽,進(jìn)食,咳嗽,轉(zhuǎn)動頸部或作低頭動作時疼痛加重.此時多數(shù)患者尚有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),如:心悸,怕熱,多汗,多食易饑.大便次數(shù)增多,體重減輕,精神緊張,起急易怒,手抖等.本病進(jìn)入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機能減退的表現(xiàn),如:疲乏無力.嗜睡,畏寒喜暖.面色蒼白,食欲不振,腹脹,便秘,浮腫,體重增加等.這是因為甲狀腺細(xì)胞因炎癥破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故.長期以來,亞甲炎的公認(rèn)療法是服用腎上腺皮質(zhì)激素,如強的松等.如果停藥較早或減量較快,病情又會反復(fù),以至延長甲狀腺的恢復(fù)時間.激素用量越大,用藥時間越長,其副作用也就越明顯.經(jīng)多年來的臨床實踐,我們發(fā)現(xiàn)中藥治療亞甲炎療效卓著.我們對本病在明確診斷后,根據(jù)病情發(fā)展的不同階段,采用不同的治療法則,動態(tài)地進(jìn)行治療.在治療中采用“同病異治”的方法,這是中藥治療能否提高療效的關(guān)鍵.采用中藥越早,療效越快越好.
2015-11-13 04:43
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