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手指肚起紅斑，多項(xiàng)檢查正常，能排除紅斑狼瘡嗎？

2024-12-18 14:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

一個(gè)月前，多個(gè)手指肚上起突起性紅斑（由小擴(kuò)散到大），去醫(yī)院就診，說(shuō)皮炎，但不放心，又檢查了血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功腎功血脂血糖血沉抗核抗體二項(xiàng)、補(bǔ)體c3c4.抗oRF均正?；蜿幮?，能否排除紅斑狼瘡嗎？

回答5
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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手指肚出現(xiàn)紅斑，進(jìn)行了多項(xiàng)檢查均正常，這種情況很大程度上可以排除紅斑狼瘡，但不能完全確定。紅斑狼瘡的診斷較為復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素。一般來(lái)說(shuō)，紅斑狼瘡常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍等。實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目眾多，如抗核抗體譜、免疫球蛋白、補(bǔ)體等。 1. 癥狀表現(xiàn)：紅斑狼瘡的皮疹多樣，不僅有紅斑，還可能有盤(pán)狀紅斑、凍瘡樣皮疹等。如果僅有手指肚紅斑，無(wú)其他相關(guān)癥狀，診斷紅斑狼瘡的依據(jù)不足。 2. 檢查項(xiàng)目：除了已做的檢查，有時(shí)還可能需要進(jìn)行抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等檢測(cè)。如果這些特異性抗體均為陰性，對(duì)排除紅斑狼瘡有重要意義。 3. 疾病進(jìn)程：紅斑狼瘡的病情可能會(huì)有波動(dòng)，一次檢查正常不代表永遠(yuǎn)正常。如果后續(xù)出現(xiàn)新的癥狀，需要再次評(píng)估。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人的免疫系統(tǒng)和身體反應(yīng)不同，有些不典型的紅斑狼瘡可能在早期難以確診。 5. 醫(yī)生判斷：最終的診斷還需醫(yī)生結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)綜合判斷。綜上所述，目前的檢查結(jié)果傾向于排除紅斑狼瘡，但仍需密切觀察癥狀變化，如有異常，及時(shí)復(fù)診。
2024-12-19 08:56

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

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手指起突起性紅斑考慮是過(guò)敏性皮炎建議口服抗過(guò)敏藥如撲爾敏,維生素C,葡萄糖酸鈣，多吃點(diǎn)蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。
2015-11-13 16:52

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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你好，這個(gè)基本上是可以排除的，紅斑狼瘡多是面部建議可以排除，不需要擔(dān)心，按照一般的皮膚病治療就可以了
2015-11-13 15:51

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王海龍醫(yī)師

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您好：根據(jù)你的描述應(yīng)該是過(guò)敏了。一般過(guò)敏是因?yàn)榻佑|的東西引起的。建議：你口服氯雷他定，外用可以用乙氧苯柳胺藥膏。如果多次發(fā)生,建議檢查過(guò)敏源.
2015-11-13 09:29

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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你好，根據(jù)你提供的信息可以考慮皮炎引起的，不是狼瘡，可以采用皮炎平或者地塞米松軟膏治療，保持局部清潔干燥。建議注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持心情愉快，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。希望我的回答能給你幫助。
2015-11-13 09:11

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