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陣性頭仰上肢屈伴心悸幻聽(tīng),如何診斷治療?

歲陣性頭向仰,雙上肢屈曲,伴心悸,發(fā)作前有一過(guò)性幻聽(tīng),內(nèi)容多為爭(zhēng)議性。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:斷續(xù)發(fā)作8月,現(xiàn)頻繁發(fā)作。目前一般情況:良好。病史:曾有幻聽(tīng)、被害妄想、關(guān)系妄想等分裂癥狀,但其自知力完好,能正確剖析自己病情及癥狀。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:服用過(guò)舒必利、氯氮平及丙戊酸鈉治療。輔助檢查:CT及EEG均正常,但X片示L3—L4椎間縮窄,有下肢陣性發(fā)電樣疼痛史。其它:懷疑為1、肌陣攣;2、分裂癥。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-1818:55:30)病史:自2006年2月起出現(xiàn)陣性聽(tīng)見(jiàn)有人議論自己,內(nèi)容也有爭(zhēng)論性,有說(shuō)好有說(shuō)壞,并堅(jiān)信有人跟蹤、迫害自己,看見(jiàn)別人說(shuō)話、關(guān)門也認(rèn)為是針對(duì)自己而耿耿于懷,無(wú)故生氣,夜間失眠。但其自知力完好,能正確剖析自己病情及癥狀。陣性頭向向仰,雙上肢屈曲,伴心悸,發(fā)作前有一過(guò)性幻聽(tīng),內(nèi)容多為爭(zhēng)議性。但整個(gè)發(fā)作過(guò)程意識(shí)是清晰的,也就是說(shuō)不伴意識(shí)障礙。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    陣性頭向仰、雙上肢屈曲伴心悸、幻聽(tīng),可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病、頸椎疾病、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绨d癇,大腦神經(jīng)元異常放電可導(dǎo)致上述癥狀。需進(jìn)行腦電圖、頭顱磁共振等檢查明確。治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。 2. 精神疾?。喝缇穹至寻Y,可能出現(xiàn)幻聽(tīng)、妄想等癥狀。常用藥物有利培酮、奧氮平、阿立哌唑等,同時(shí)結(jié)合心理治療。 3. 頸椎疾?。篖3—L4椎間縮窄可能壓迫神經(jīng),引起相關(guān)癥狀。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 電解質(zhì)紊亂:低鈣血癥等可導(dǎo)致肌肉興奮性改變。通過(guò)血液檢查確診,補(bǔ)充鈣劑可緩解。 5. 心血管疾?。盒穆墒С5瓤赡芤鹦募?。需進(jìn)行心電圖等檢查,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和精神刺激。

    2024-12-18 18:56
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    肌陣攣性癲癇是肌肉突發(fā)快速短促的收縮,不超過(guò)1秒。表現(xiàn)為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動(dòng),有時(shí)可連續(xù)數(shù)次,多出現(xiàn)于覺(jué)醒后。可為全身動(dòng)作,也可以為局部的動(dòng)作。在服用西藥時(shí),盡量選擇單一藥物。藥物種類越多,對(duì)患者的副作用也會(huì)越大,所以癲癇患者在選擇藥物時(shí),盡量使用單一藥物治療。而且服用西藥是需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程的,所以癲癇患者一定要堅(jiān)持服藥,不能因?yàn)楦杏X(jué)病情有所好轉(zhuǎn),而停止服藥,這種做法是不對(duì)的。

    2015-11-13 21:17
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好;您孩子服用的西藥都有依賴型長(zhǎng)期服用會(huì)成癮您可以讓您的孩子看一下中醫(yī),進(jìn)行一下針灸配合中草藥治療沒(méi)有副作用效果也挺好的

    2015-11-13 16:11
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    你好,藥物治療癲癇只是起到控制癲癇作用,不能從根本上的達(dá)到根治,長(zhǎng)時(shí)間的服用會(huì)引起肝腎功能的損傷,引起智力低下,影響生長(zhǎng)發(fā)育。癲癇患者應(yīng)持樂(lè)觀態(tài)度,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,緩解年限長(zhǎng)些再停藥,

    2015-11-13 09:07
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好!精神分裂癥,目前國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有非藥物治療痊愈的相關(guān)的報(bào)道。建議采用傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥治療,建議平時(shí)應(yīng)該多跟朋友交往,跟他們談?wù)勑陌?,或者多?tīng)多看一些積極的事或物,這樣對(duì)你會(huì)很有幫助的.。

    2015-11-13 06:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是意識(shí)障礙?   意識(shí)(consciousness)是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對(duì)客觀世界的反映,是感覺(jué)、思維等各種心理過(guò)程的總和。意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對(duì)客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙,是各種心理過(guò)程受累。是腦和腦干功能活動(dòng)的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動(dòng)的不同抑制程度決定了不同的意識(shí)障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺(jué)的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語(yǔ)思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動(dòng)性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識(shí)障礙更為常見(jiàn)。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。  查看全文»

嗜睡 顱內(nèi)壓增高
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