59 歲患革蘭氏肺炎治療半月未好，求用藥
大夫您好，我今年59歲。6月底開始低熱咳嗽，7月2日到醫(yī)院檢查并住院，醫(yī)院初步診斷為革蘭氏肺炎。但入院半個(gè)月以來病情并未見到好轉(zhuǎn)，持續(xù)低燒和咳嗽，每天上午的體溫在37-37.5度左右，下午在38-38.5度左右?？人詿o痰。目前感染還在擴(kuò)散，右肺已經(jīng)完全感染，并且左肺也出現(xiàn)了感染。希望醫(yī)生提供的幫助：請問大夫，這樣的病情需要用什么藥物來治療？需要中西醫(yī)結(jié)合嗎？非常感謝！
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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革蘭氏肺炎治療效果不佳可能與病原體耐藥、患者自身免疫力、合并其他疾病、治療方案不恰當(dāng)、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 1.病原體耐藥：長期使用某種抗生素可能導(dǎo)致病原體產(chǎn)生耐藥性。此時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換敏感的抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2.患者自身免疫力：年齡較大，免疫力相對較弱，影響病情恢復(fù)。可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)免疫力。 3.合并其他疾?。喝缣悄虿?、心臟病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響肺炎的治療。要積極控制基礎(chǔ)病。 4.治療方案不恰當(dāng)：比如藥物劑量不足或用藥時(shí)間不夠。需要調(diào)整治療方案，確保足夠的藥物濃度和治療時(shí)長。 5.護(hù)理不當(dāng)：休息不足、環(huán)境不佳等。應(yīng)保證充足睡眠，保持室內(nèi)空氣流通和適宜的溫度濕度。 總之，對于您目前的狀況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案。建議遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，爭取早日康復(fù)。
2024-12-19 02:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的情況，革蘭氏肺炎應(yīng)該到醫(yī)院住院積極治療，針對致病菌并結(jié)合藥敏試驗(yàn)選用有效抗生素。
2015-11-13 02:37
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