62 歲男患糖尿病致壞疽，如何避免截肢
患者信息：男62歲遼寧大連病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：糖尿病引起壞疽、有糖尿病史6年、開(kāi)始的時(shí)候是潰爛、一年前開(kāi)始發(fā)黑、到醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是壞疽、他說(shuō)要截肢、想得到怎樣的幫助：用什么藥不用截肢曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：糖尿病
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病引起的壞疽是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，治療需綜合考慮控制血糖、改善血液循環(huán)、抗感染、清創(chuàng)處理及評(píng)估病情等。 1. 控制血糖：良好的血糖控制是基礎(chǔ)?？墒褂枚纂p胍、格列美脲、胰島素等藥物，將血糖穩(wěn)定在合理范圍，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 2. 改善循環(huán)：應(yīng)用前列地爾、貝前列素鈉等藥物擴(kuò)張血管，改善肢體血液循環(huán)。 3. 抗感染治療：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 清創(chuàng)處理：及時(shí)清除壞死組織，促進(jìn)傷口愈合。 5. 評(píng)估病情：定期復(fù)查，評(píng)估壞疽的進(jìn)展情況，以決定后續(xù)治療方案。 糖尿病壞疽的治療需要患者積極配合醫(yī)生，嚴(yán)格控制血糖，注意足部護(hù)理。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化的治療方案，以盡量避免截肢。
2024-12-18 15:54
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這個(gè)一般就是有一些炎癥感染的現(xiàn)像，就可以外用一些百多邦這些，嚴(yán)重的就需要手術(shù)來(lái)治療這個(gè)沒(méi)辦法時(shí)只能手術(shù)。
2015-11-13 11:49
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺等），也可見(jiàn)于四肢（伴有淤血水腫時(shí)）。此時(shí)由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴(yán)重，局部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生吲哚、糞臭素等，造成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分界線(xiàn)。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后，可引起全身中毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。常見(jiàn)的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎等。
2015-11-13 06:46
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，一般情況下，如果出現(xiàn)壞疽就需要截肢，否則容易繼發(fā)感染
2015-11-13 06:24
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是遺傳病? 人類(lèi)遺傳病也稱(chēng)基因病(genetic disease)，是指人類(lèi)生殖細(xì)胞或受精卵細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變，而導(dǎo)致個(gè)體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類(lèi)疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»
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王斌
主任醫(yī)師 副教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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