支架術(shù)后服藥血壓低后背疼，美托洛爾能停嗎？
12月20日下的2個支架，現(xiàn)在每天吃阿司匹林300mg，波立維150mg，鹽酸咪達(dá)普利片10mg瑞舒伐他汀鈣片10mg，美托洛爾一片25mg(早晚各半片)，吃完后血壓有點低，今天后背疼，美托洛爾停用嗎？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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何梅
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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支架術(shù)后服用多種藥物，出現(xiàn)血壓低和后背疼的情況，是否停用美托洛爾不能一概而論，需要綜合考慮多種因素，如血壓具體數(shù)值、后背疼的性質(zhì)和原因、心率情況、整體心血管風(fēng)險以及藥物相互作用等。 1. 血壓情況：如果血壓過低，如收縮壓持續(xù)低于 90mmHg 或出現(xiàn)頭暈、黑矇等癥狀，可能需要調(diào)整藥物。但單次血壓稍低不一定急于停藥。 2. 后背疼原因：后背疼可能是心肌缺血、肌肉勞損、骨骼問題等。需要進(jìn)一步檢查，如心電圖、心肌酶等，以明確原因。 3. 心率監(jiān)測：美托洛爾會降低心率，如果心率過慢，低于 50 次/分，需謹(jǐn)慎使用。 4. 心血管風(fēng)險：評估患者的整體心血管風(fēng)險，如是否存在其他心血管疾病危險因素、心功能狀態(tài)等。 5. 藥物相互作用：查看患者同時服用的其他藥物，是否有相互影響導(dǎo)致血壓低和后背疼的可能。 總之，對于支架術(shù)后出現(xiàn)血壓低和后背疼的患者，是否停用美托洛爾應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定?；颊咔形鹱孕型Ｋ幓驌Q藥，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷和調(diào)整治療方案。
2024-12-17 16:42
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回答1
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何勝虎 主任醫(yī)師
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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你的情況咪達(dá)普利片可以減量，美托洛爾暫時不要停，它可以減慢心率的作用。一個月后心內(nèi)科門診復(fù)診，看情況再調(diào)整藥物，阿司匹林需終身服藥，波利維最少一年。
2013-06-19 19:07
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