20 歲女，乙肝 DNA 定量高，AST、ALT 反復升高，需抗病毒嗎
女20歲，來自廣東我的乙肝病毒DNA定量,檢查結果1.87E+07我的乙肝病毒DNA定量,檢查結果1.87E+07,請問我需要抗病毒治療嗎?近來這幾個月就是AST和ALT反反復復升高,有在吃藥可就是降不下來,這次檢查又升高了,ALT108,AST155.升這么高會有什么危險嗎?請問我需要抗病毒治療嗎?抗病毒藥物哪一種比較好呢? 想
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錢敏 副主任醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
三級
腫瘤外科
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20 歲女性，乙肝病毒 DNA 定量高，且谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）反復升高，是否需要抗病毒治療，取決于多種因素，包括病毒復制情況、肝功能損害程度、肝臟影像學檢查結果、家族病史以及患者的個人意愿等。 1. 病毒復制情況：乙肝病毒 DNA 定量 1.87E+07 提示病毒復制活躍，增加了肝臟損傷的風險。 2. 肝功能損害程度：ALT 108、AST 155 表明肝功能存在明顯異常，反復升高提示肝臟持續(xù)受損。 3. 肝臟影像學檢查：如肝臟 B 超、CT 等，可了解肝臟形態(tài)結構，判斷是否有肝硬化等病變。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關嚴重疾病患者，抗病毒治療的必要性可能增加。 5. 個人意愿：患者對治療的接受程度和治療期望也會影響治療決策。 綜合考慮以上因素，來決定是否進行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。但藥物的選擇需在醫(yī)生指導下進行，同時要注意定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等指標，評估治療效果。治療期間注意休息，避免勞累和飲酒。
2024-12-17 20:09
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回答1
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秦樹國 主任醫(yī)師
武警內蒙古總隊醫(yī)院
三級乙等
麻醉科
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您好，很高興幫您解答！您屬于乙肝病毒攜帶者治療的問題，其實你存在上述癥狀也可能是藥物影響的之前檢查存在乙肝病毒強復制，那么可以配合藥物抗病毒治療，可以嘗試注射干擾素調節(jié)，定期復查醫(yī)生詢問：
2013-05-26 12:22
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