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流產(chǎn) 35 天 HCG 未正常且陰道出血伴肛門脹，原因何在？

2024-12-17 10:47 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 宮外孕

問題：

已經(jīng)流產(chǎn)35天，HCG還沒有降到正常，降得緩慢，現(xiàn)在hcg40，陰道一直出血，5次B超宮腔內(nèi)回聲均勻，卵巢無異常，能排除宮外孕。每次排便陰道都會出血，顏色粉色或鮮紅，還有是半了了，每天一直感覺肛門很脹，感覺脹的嚴(yán)重時，陰道就會出血，有腥味，顏色暗紅或褐色。為何肛門脹，陰道會出血，是炎癥引起的還是子宮恢復(fù)不好，還是有個很小很小的胚胎沒死在肛門附近？要做哪些檢查能查出問題所在？

回答2
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李春仲主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

三級甲等

外二科

流產(chǎn) 35 天后 HCG 未恢復(fù)正常、陰道出血且伴有肛門脹，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等原因所致。 1. 子宮復(fù)舊不良：流產(chǎn)后子宮收縮不佳，恢復(fù)緩慢，可導(dǎo)致持續(xù)出血和肛門墜脹感。治療上可使用縮宮素促進子宮收縮。 2. 宮腔殘留：部分妊娠組織殘留于宮腔內(nèi)，影響子宮恢復(fù)，引起出血。需通過 B 超等檢查明確，必要時清宮。 3. 感染：術(shù)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，如子宮內(nèi)膜炎，會有出血和墜脹癥狀。一般使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等治療。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：流產(chǎn)可能影響體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致出血?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、必要時補充孕激素等改善。 5. 凝血功能異常：自身凝血機制存在問題，也會出現(xiàn)出血不止。需進行凝血功能檢查，明確后針對性治療。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取相應(yīng)治療措施。同時要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免勞累和感染。
2024-12-17 23:16

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張大明主任醫(yī)師

重慶兒童醫(yī)院

其他

骨科

從你的描述來看，你的情況考慮是流產(chǎn)后有炎癥感染造成了肛門追漲和陰道出血時間長的表現(xiàn)的。你的情況需要應(yīng)用消炎藥治療炎癥，同時加上這個促進子宮恢復(fù)的藥物，讓這個陰道出血盡快的消失的，我建議你口服宮血寧，益母草，左氧氟沙星，甲硝唑等進行治療，同時腹部保暖，外用潔爾陰清洗外陰等，保持局部干燥清潔，這樣才能有很好的效果的。，
2013-06-30 18:54

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