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瘡的種類及癥狀有哪些

2026-03-10 08:30:40      家庭醫(yī)生在線

在日常生活中,瘡是一種較為常見的皮膚病癥,它給患者帶來(lái)了諸多不適。了解瘡的種類及癥狀,對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情、采取有效的治療措施至關(guān)重要。下面,我們就來(lái)詳細(xì)介紹一下常見瘡的種類及其癥狀表現(xiàn)。

癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個(gè)癤融合而成。多見于成年人,常發(fā)生在頸項(xiàng)、背等厚韌皮膚部。

初期,局部皮膚會(huì)出現(xiàn)一片稍微隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)地堅(jiān)韌,界限不清,在中央部的表面有多個(gè)膿栓,破潰后呈蜂窩狀。隨后,中央會(huì)發(fā)生組織壞死、溶解、塌陷,像“火山口”一樣,里面含有大量的膿液和壞死組織?;颊邥?huì)感到劇烈的疼痛,同時(shí)伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等全身癥狀。如果不及時(shí)治療,癰可能會(huì)引發(fā)全身性感染,危及生命。

癤是單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。好發(fā)于頭、面、頸、背、臀部等毛囊和皮脂腺豐富的部位。

癤初起時(shí)為毛囊性炎癥丘疹,逐漸增大,形成紅色硬性結(jié)節(jié),有疼痛及壓痛。數(shù)天后,結(jié)節(jié)中央組織壞死、軟化,出現(xiàn)黃白色小膿栓,膿栓脫落后,排出膿液,炎癥便逐漸消退而愈。一般無(wú)明顯的全身癥狀,但如果發(fā)生在面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤,擠壓后細(xì)菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié),伴有疼痛和壓痛,并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等,病情十分嚴(yán)重,死亡率較高。

疔是一種發(fā)病迅速,易于變化而危險(xiǎn)性較大的急性化膿性疾病。多發(fā)于顏面和手足等處。

根據(jù)發(fā)病部位和性質(zhì)不同,疔有顏面疔、手足疔、紅絲疔等。顏面疔初起在顏面部某處皮膚上忽起一粟米樣膿頭,或癢或麻,以后逐漸紅腫熱痛,腫勢(shì)范圍雖然只有3~6厘米左右,但根深堅(jiān)硬,狀如釘丁。手足疔則表現(xiàn)為手部或足部的局部紅腫熱痛,可伴有發(fā)熱、全身不適等癥狀。紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛,繼則在皮膚上起一紅絲,迅速向上走竄,上肢可停于肘部或腋部,下肢可停于腘窩或胯間。紅絲較細(xì)者,1~2天可愈;較粗者,病情較重,可伴有高熱、頭痛等全身癥狀。

疽有有頭疽和無(wú)頭疽之分。有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病,相當(dāng)于西醫(yī)的癰。多見于中老年人及消渴病患者,易出現(xiàn)內(nèi)陷之證。

初起時(shí),局部紅腫結(jié)塊,上有粟粒樣膿頭,作癢作痛,逐漸向周圍和深部擴(kuò)散,膿頭增多,潰后狀如蜂窩。伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。無(wú)頭疽是發(fā)生于骨與關(guān)節(jié)間的急性化膿性疾病的統(tǒng)稱,相當(dāng)于西醫(yī)的骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。其特點(diǎn)是漫腫色白,疼痛徹骨,難消,難潰,難斂,并能形成瘺管。發(fā)病較急,初起即有高熱,局部腫脹疼痛,活動(dòng)受限。

丹毒

丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。好發(fā)于下肢和面部。

起病急,患者常有頭痛、發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。局部表現(xiàn)為片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚并稍隆起。手指輕壓可使紅色消退,壓力除去后,紅色即恢復(fù)。紅腫向四周蔓延時(shí),中央的紅色逐漸消退、脫屑,顏色轉(zhuǎn)為棕黃。局部有燒灼樣痛,可伴有附近淋巴結(jié)腫大、疼痛。下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致象皮腫。

褥瘡

褥瘡又稱壓瘡、壓力性潰瘍,是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。多見于長(zhǎng)期臥床的患者。

根據(jù)其發(fā)展過(guò)程和嚴(yán)重程度,可分為四期。一期為淤血紅潤(rùn)期,局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。二期為炎性浸潤(rùn)期,紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部淤血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),皮膚因水腫而變薄,常有水皰形成,極易破潰。水皰破潰后表皮脫落,顯露出潮濕、紅潤(rùn)的創(chuàng)面,患者有疼痛感。三期為淺度潰瘍期,全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層瘡面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,疼痛感加重。四期為壞死潰瘍期,為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起敗血癥,造成全身感染。

了解了瘡的種類及癥狀后,我們?cè)谌粘I钪幸⒁獗3制つw的清潔衛(wèi)生,避免皮膚受到損傷,增強(qiáng)自身免疫力。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷,采取正確的治療方法。同時(shí),對(duì)于一些慢性疾病患者和長(zhǎng)期臥床的人群,更要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防瘡的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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