腿上起紅疙瘩很癢可能是由多種疾病引起，常見的有濕疹、蕁麻疹、蟲咬皮炎、接觸性皮炎、毛囊炎等。

1. 濕疹：是一種常見的皮膚炎癥反應，病因復雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關。腿部濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲出，容易反復發(fā)作。治療方面，可使用糖皮質激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，能減輕炎癥和瘙癢癥狀。同時，要注意避免接觸過敏原和刺激性物質，保持皮膚清潔干燥。

2. 蕁麻疹：俗稱“風疹塊”，主要是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應。腿部蕁麻疹通常突然發(fā)作，出現(xiàn)大小不等的紅色風團，瘙癢明顯，風團可在數(shù)小時內消退，但容易反復出現(xiàn)。治療時，可選用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，能有效緩解癥狀。患者應避免食用辛辣、刺激性食物和海鮮等易過敏食物。

3. 蟲咬皮炎：是人體被昆蟲叮咬后產生的過敏反應。常見的昆蟲有蚊子、跳蚤、螨蟲等。叮咬后腿部會出現(xiàn)紅疙瘩，中央常有針尖大小的瘀點，瘙癢劇烈。治療可外用爐甘石洗劑、丹皮酚軟膏、復方樟腦乳膏等藥物，有止癢、消炎的作用。要注意個人衛(wèi)生，勤換衣物、床單，避免前往蚊蟲多的地方。

4. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜接觸某些外界物質后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應。腿部接觸性皮炎可能是由于接觸了某些化學物質、金屬飾品、化妝品等引起。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼痛。治療時，首先要避免再次接觸致敏物質，然后可外用糖皮質激素類藥物，如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等。癥狀嚴重者，還可口服抗組胺藥物。

5. 毛囊炎：主要是由細菌感染引起的毛囊炎癥。腿部毛囊受到細菌侵襲時，會出現(xiàn)紅色丘疹，有時會有膿皰，伴有疼痛或瘙癢。治療可外用抗生素類藥物，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等。平時要注意皮膚清潔，避免搔抓，防止皮膚破損引起感染。

腿上起紅疙瘩很癢可能是上述多種疾病的表現(xiàn)，不同疾病的癥狀和治療方法有所不同。如果腿部紅疙瘩持續(xù)不消退、癥狀加重或伴有其他不適，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確診斷后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意保持皮膚清潔，避免接觸過敏原和刺激性物質，以預防皮膚疾病的發(fā)生。