孩子高燒39度時，可采用的物理降溫方法有溫水擦浴、使用退熱貼、減少衣物、多喝溫水、調節(jié)室內溫度等。

1. 溫水擦浴：用32 - 34℃的溫水浸濕毛巾，擰至半干后，依次擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等大血管豐富的部位。通過水分的蒸發(fā)，帶走身體的熱量，從而達到降溫的目的。一般每次擦拭時間為10 - 15分鐘，每隔1 - 2小時可重復進行。

2. 使用退熱貼：退熱貼是一種常用的物理降溫產品，其主要成分是高分子凝膠，通過凝膠內水分的汽化，帶走人體局部的熱量。將退熱貼貼在孩子的額頭、太陽穴等部位，能起到一定的降溫作用，且使用方便，孩子也較容易接受。

3. 減少衣物：孩子高燒時，不要給孩子穿過多的衣服或蓋過厚的被子，以免影響散熱。適當減少衣物，讓孩子的皮膚能夠更好地與外界空氣接觸，有利于熱量的散發(fā)。但要注意避免孩子著涼，可根據室內溫度適當調整衣物的厚度。

4. 多喝溫水：讓孩子多喝溫水，不僅可以補充因發(fā)熱而丟失的水分，還能促進新陳代謝，加速尿液和汗液的排出，從而帶走體內的熱量。建議少量多次飲用，以孩子能接受的量為宜。

5. 調節(jié)室內溫度：保持室內溫度適宜，一般控制在22 - 26℃之間?？梢允褂每照{或風扇來調節(jié)室內溫度，但要注意避免直吹孩子。適宜的室內溫度有助于孩子身體散熱，緩解發(fā)熱癥狀。

6. 冰袋冷敷：可以將冰袋用毛巾包裹后，放在孩子的額頭、頸部兩側、腋窩、腹股溝等部位，每次冷敷15 - 20分鐘，注意觀察孩子局部皮膚的顏色，避免凍傷。如果孩子不適應冰袋的寒冷刺激，也可以使用冷毛巾代替。

7. 酒精擦浴：不推薦常規(guī)使用酒精擦浴來給孩子降溫。因為酒精可以通過皮膚吸收，可能會引起孩子酒精中毒等不良反應。但在沒有其他降溫方法的情況下，可在醫(yī)生的指導下，用30% - 50%的酒精溶液，輕輕擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。

8. 洗溫水澡：如果孩子精神狀態(tài)較好，可以給孩子洗個溫水澡，水溫控制在37℃左右。洗澡時間不宜過長，一般10 - 15分鐘即可。洗溫水澡可以使孩子的皮膚血管擴張，增加散熱面積，從而達到降溫的效果。

當孩子高燒39度時，物理降溫是一種安全、有效的降溫方法。家長可以根據孩子的具體情況，選擇合適的物理降溫方法。同時，要密切觀察孩子的體溫變化和精神狀態(tài)，如果體溫持續(xù)不退或伴有其他異常癥狀，如抽搐、嘔吐、呼吸急促等，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。此外，如果物理降溫效果不佳，醫(yī)生可能會根據孩子的情況，給予藥物治療，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但用藥需遵醫(yī)囑。