孩子咳嗽有痰是常見癥狀，可選擇的清肺化痰藥有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、小兒肺熱咳喘顆粒、鮮竹瀝液等。

1. 氨溴索：這是一種黏液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動，使痰液易于咳出。它在臨床上應(yīng)用廣泛，安全性較高，對于多種原因引起的咳嗽有痰都有較好的效果。

2. 乙酰半胱氨酸：具有較強(qiáng)的黏痰溶解作用。其分子中所含的巰基能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂，從而降低痰液的黏滯性，并使痰液化而易咳出。它不僅可以溶解白色黏痰，對于膿性痰也有一定的效果。

3. 羧甲司坦：主要作用于支氣管腺體的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少，從而使痰液的黏稠性降低而易于咳出。該藥物起效較快，一般用藥后4小時(shí)即可見到明顯效果。

4. 小兒肺熱咳喘顆粒：這是一種中成藥，主要成分有麻黃、苦杏仁、石膏、甘草等。具有清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘的功效。適用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴等癥狀。對于小兒肺熱引起的咳嗽有痰有很好的調(diào)理作用。

5. 鮮竹瀝液：是從竹子中提取的汁液，具有清熱化痰的作用。對于肺熱咳嗽、痰多氣喘、中風(fēng)痰迷、痰熱驚癇等有一定的治療效果。其藥性相對溫和，比較適合孩子服用。

在選擇清肺化痰藥時(shí)，需要考慮孩子的年齡、病情的嚴(yán)重程度等因素。同時(shí)，要注意藥物的不良反應(yīng)和禁忌證。如果孩子咳嗽有痰的癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸急促等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。并且，無論使用哪種藥物，都要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

孩子咳嗽有痰時(shí)，可根據(jù)具體情況選擇合適的清肺化痰藥，如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等西藥，以及小兒肺熱咳喘顆粒、鮮竹瀝液等中成藥。但用藥需謹(jǐn)慎，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，若癥狀無改善或加重，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。