老年人心率達到105次/分鐘時，猝死風險上升與心臟負擔加重、心肌缺血缺氧、心律失常頻發(fā)、基礎疾病影響、自主神經功能失調等因素相關。

1. 心臟負擔加重：正常情況下，老年人靜息心率一般在60 - 100次/分鐘。當心率達到105次/分鐘，心臟收縮和舒張的頻率加快，每次心臟泵血的時間縮短，心臟需要更努力地工作來維持血液循環(huán)。長期處于這種高負荷狀態(tài)，心臟的結構和功能可能會受到損害，如心肌肥厚等，進而增加猝死的風險。

2. 心肌缺血缺氧：心率過快時，心臟舒張期縮短，冠狀動脈灌注時間減少，導致心肌供血不足。心肌得不到充足的氧氣和營養(yǎng)物質供應，容易引發(fā)心絞痛，嚴重時可導致心肌梗死，這是猝死的重要原因之一。

3. 心律失常頻發(fā)：快速的心率容易誘發(fā)各種心律失常，如室性早搏、室上性心動過速等。這些心律失?？赡軙M一步擾亂心臟的正常節(jié)律，影響心臟的泵血功能。嚴重的心律失常，如心室顫動，可使心臟失去有效的收縮能力，導致猝死。

4. 基礎疾病影響：老年人往往合并有多種基礎疾病，如冠心病、高血壓、心力衰竭等。心率加快會加重這些基礎疾病的病情。例如，冠心病患者心率過快會增加心肌耗氧量，使原本狹窄的冠狀動脈供血更加不足；高血壓患者心率過快會進一步升高血壓，增加心臟和血管的負擔，從而增加猝死的可能性。

5. 自主神經功能失調：隨著年齡的增長，老年人的自主神經功能會逐漸減退。自主神經負責調節(jié)心臟的節(jié)律和功能，當自主神經功能失調時，心臟的節(jié)律容易受到影響，導致心率波動較大。心率長時間維持在105次/分鐘，可能是自主神經功能失調的一種表現，這種不穩(wěn)定的心臟狀態(tài)會增加猝死的風險。

針對這種情況，治療上可使用美托洛爾、比索洛爾、地爾硫?等藥物來控制心率，但必須遵醫(yī)囑使用。同時，老年人應改善生活方式，如避免過度勞累、保持情緒穩(wěn)定、戒煙限酒等。若心率持續(xù)異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內科就診，進行心電圖、心臟超聲等檢查，以明確病因并進行針對性治療。

老年人心率達到105次/分鐘時，猝死風險會因心臟負擔加重、心肌缺血缺氧、心律失常頻發(fā)、基礎疾病影響以及自主神經功能失調等因素而急劇上升。因此，老年人要密切關注自己的心率變化，一旦發(fā)現異常，應及時就醫(yī)，采取有效的治療措施，以降低猝死的發(fā)生風險。