兒童與成人肺癌吃靶向藥效果有差異，和腫瘤生物學特性、基因突變類型、身體耐受性、藥物代謝能力、治療依從性等有關。

1. 腫瘤生物學特性：兒童肺癌較為罕見，其腫瘤生物學行為與成人肺癌有較大不同。兒童肺癌的腫瘤細胞增殖速度、侵襲性等特征和成人存在差異，這可能影響靶向藥對腫瘤細胞的作用效果。例如，兒童肺癌可能具有獨特的生長模式，使得靶向藥難以精準作用于腫瘤靶點。

2. 基因突變類型：成人肺癌常見的基因突變類型如表皮生長因子受體（EGFR）突變、間變性淋巴瘤激酶（ALK）融合等。而兒童肺癌的基因突變譜相對復雜且獨特，可能存在一些在成人中罕見的基因突變。不同的基因突變類型對靶向藥的敏感性不同，適合成人肺癌的靶向藥可能并不完全適用于兒童肺癌患者。比如，針對成人EGFR突變的吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等靶向藥，在兒童肺癌患者身上可能因基因突變類型不同而效果不佳。

3. 身體耐受性：兒童正處于生長發(fā)育階段，身體各器官功能尚未發(fā)育完全。相比之下，成人的身體器官功能已經(jīng)成熟。靶向藥在發(fā)揮治療作用的同時，也可能會產(chǎn)生一些不良反應。兒童的身體耐受性較差，可能無法承受某些靶向藥的副作用，從而影響治療的連續(xù)性和有效性。例如，某些靶向藥可能會影響兒童的骨骼發(fā)育等。

4. 藥物代謝能力：兒童和成人的藥物代謝系統(tǒng)存在差異。兒童的肝臟和腎臟功能尚未發(fā)育完善，藥物在體內(nèi)的代謝速度和方式與成人不同。這可能導致靶向藥在兒童體內(nèi)的血藥濃度和作用時間與成人有所不同，進而影響藥物的療效。比如，同樣劑量的靶向藥，在兒童體內(nèi)可能代謝過快或過慢，都不利于藥物發(fā)揮最佳治療效果。

5. 治療依從性：治療依從性也是影響靶向藥治療效果的重要因素。兒童可能由于年齡小，對治療的理解和配合程度不如成人。在服藥過程中，可能會出現(xiàn)漏服、誤服等情況，影響藥物的治療效果。而成人通常能夠更好地遵循醫(yī)囑按時服藥。

兒童與成人肺癌吃靶向藥的效果存在差異，是由多種因素共同作用導致的。在臨床治療中，需要充分考慮這些因素，為患者制定個性化的治療方案。同時，患者無論年齡大小，在使用靶向藥時都應嚴格遵醫(yī)囑。如果對肺癌靶向治療有疑問，建議到正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科就診咨詢。