股癬是由真菌感染引起的皮膚病，是否選擇自愈還是治療，需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、感染真菌類型、自身免疫狀況、病程長短、是否有并發(fā)癥等因素。

1. 病情嚴(yán)重程度：若股癬癥狀輕微，僅出現(xiàn)少量紅斑、脫屑，無明顯瘙癢，有自愈可能。但病情嚴(yán)重，如紅斑面積大、有丘疹、水皰甚至糜爛，自愈難度大，需及時治療，否則會加重癥狀，增加治療難度。

2. 感染真菌類型：不同真菌致病性和耐藥性有差異。一些致病性較弱的真菌引起的股癬，在機體免疫力正常時可能自愈。而致病性強或耐藥性高的真菌，如紅色毛癬菌，難以自愈，需用抗真菌藥物治療，如酮康唑、益康唑、克霉唑等，遵醫(yī)囑使用。

3. 自身免疫狀況：免疫功能良好者，身體抵抗力強，可能通過自身免疫系統(tǒng)抑制真菌生長繁殖，使股癬自愈。但免疫功能低下者，如患有糖尿病、艾滋病，或長期使用免疫抑制劑，自愈可能性小，需積極治療。

4. 病程長短：股癬病程短，剛出現(xiàn)癥狀，及時改善生活習(xí)慣，保持局部清潔干燥，有自愈機會。病程長，真菌已大量繁殖，侵犯皮膚深層組織，自愈幾率低，應(yīng)盡快治療。

5. 是否有并發(fā)癥：若股癬合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，無法自愈，需使用抗生素治療。若搔抓導(dǎo)致皮膚破損，易引發(fā)其他皮膚疾病，也需及時就醫(yī)。

綜上所述，股癬能否自愈受多種因素影響。癥狀輕、免疫好的患者可先觀察，改善生活習(xí)慣促進自愈。但病情重、病程長或有并發(fā)癥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免病情延誤。