紅霉素和羅紅霉素副作用大小受多種因素影響，如胃腸道反應、肝毒性、過敏反應、心臟毒性、局部刺激等。

1. 胃腸道反應：紅霉素較為常見的副作用是胃腸道不適，可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，這是因為紅霉素會促進胃腸道蠕動，刺激胃腸道黏膜。羅紅霉素也可能導致胃腸道反應，但相對紅霉素而言，發(fā)生率可能稍低，癥狀也相對較輕。

2. 肝毒性：紅霉素在體內主要經過肝臟代謝，大劑量或長期使用可能會引起肝毒性，導致轉氨酶升高、黃疸等。羅紅霉素同樣需要經過肝臟代謝，也有一定的肝毒性風險，但總體來說，羅紅霉素的肝毒性相對紅霉素可能略低。

3. 過敏反應：兩者都可能引發(fā)過敏反應，如皮疹、瘙癢、蕁麻疹等。嚴重的過敏反應如過敏性休克較為罕見，但一旦發(fā)生會危及生命。不過，不同個體對這兩種藥物的過敏反應發(fā)生率和嚴重程度存在差異，難以簡單判斷哪種藥物過敏反應更嚴重。

4. 心臟毒性：紅霉素有一定的心臟毒性，可能會影響心臟的電生理活動，導致心律失常，尤其是在與某些藥物合用時，風險可能增加。羅紅霉素的心臟毒性相對較小，但也并非完全沒有，在特定情況下也可能對心臟產生不良影響。

5. 局部刺激：在進行注射給藥時，紅霉素的局部刺激性較強，可能引起注射部位疼痛、紅腫、硬結等。羅紅霉素注射劑型相對較少，若有注射情況，其局部刺激相對紅霉素可能沒那么嚴重。

綜上所述，紅霉素和羅紅霉素的副作用各有特點，不能簡單地說誰的副作用更大。在使用這兩種藥物時，都需要密切關注身體反應，嚴格遵醫(yī)囑用藥。如果出現(xiàn)不適癥狀，應及時就醫(yī)，以便醫(yī)生根據具體情況調整治療方案。