孩子積食總不好，可嘗試清胃經(jīng)、揉板門、摩腹、捏脊、按揉足三里等推拿手法來改善。

1. 清胃經(jīng)：胃經(jīng)位于拇指掌面近掌端第1節(jié)。操作時，從拇指掌面近掌端第1節(jié)向指根方向直推，每次推100 - 300下。清胃經(jīng)能清中焦?jié)駸?，和胃降逆，瀉胃火、除煩止渴，有助于改善孩子因積食引起的口臭、腹脹等癥狀。

2. 揉板門：板門穴在手掌大魚際平面。用拇指指端按揉此穴位，按揉頻率為每分鐘100 - 150次，每次按揉3 - 5分鐘。揉板門可健脾和胃、消食化滯，對小兒食積、食欲不振等有較好的調(diào)理作用。

3. 摩腹：讓孩子仰臥，家長用手掌掌面或食指、中指、無名指指面附著于孩子腹部，以肚臍為中心，做順時針環(huán)形摩動，頻率為每分鐘120 - 160次，每次摩腹5 - 10分鐘。摩腹能促進胃腸蠕動，增強脾胃運化功能，幫助消化，緩解積食帶來的不適。

4. 捏脊：孩子俯臥，家長用雙手的拇指和食指、中指相對，從尾骨端開始，將皮膚輕輕提起，沿脊柱兩側(cè)向上捏拿至大椎穴，一般捏3 - 5遍。每捏三下將脊背提一下，稱為“捏三提一法”。捏脊有調(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡、培元氣的作用，可改善孩子的消化功能，增強體質(zhì)。

5. 按揉足三里：足三里位于外膝眼下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。用拇指指端按揉該穴位，每次按揉100 - 200下。按揉足三里能健脾益胃、強壯體質(zhì)，對小兒消化不良、腹脹腹痛等有一定療效。

當孩子積食總不好時，上述推拿手法是較為實用的家庭調(diào)理方法。不過，推拿手法的效果可能因孩子個體差異而有所不同。如果孩子積食癥狀嚴重或經(jīng)過一段時間推拿后仍無明顯改善，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院兒科或中醫(yī)科就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行進一步的診斷和治療。同時，在日常生活中，要注意孩子的飲食規(guī)律和均衡，避免過度喂養(yǎng)。