膝蓋疼吃藥不管用但打玻璃酸鈉有效，可能與藥物作用機制、病情特點、藥物吸收情況、個體差異、玻璃酸鈉特殊功效等因素有關(guān)。

1. 藥物作用機制：常見治療膝蓋疼的藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，主要是通過抑制體內(nèi)的炎癥介質(zhì)合成來減輕疼痛和炎癥，但它們無法從根本上改善關(guān)節(jié)內(nèi)的環(huán)境。而玻璃酸鈉是關(guān)節(jié)滑液的主要成分，注入關(guān)節(jié)后可以增加關(guān)節(jié)液的黏稠性和潤滑功能，減少關(guān)節(jié)軟骨之間的摩擦，起到保護關(guān)節(jié)軟骨的作用。

2. 病情特點：如果膝蓋疼是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、退變，或者是骨性關(guān)節(jié)炎等疾病引起，關(guān)節(jié)軟骨表面不平整，關(guān)節(jié)間隙變窄。藥物口服后到達關(guān)節(jié)局部的濃度有限，難以對受損的軟骨進行修復(fù)。而玻璃酸鈉可以直接作用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，填充關(guān)節(jié)間隙，改善關(guān)節(jié)的潤滑和緩沖功能，緩解因關(guān)節(jié)摩擦引起的疼痛。

3. 藥物吸收情況：口服藥物需要經(jīng)過胃腸道的吸收、肝臟的代謝等過程，才能進入血液循環(huán)到達關(guān)節(jié)部位。在這個過程中，藥物可能會受到多種因素的影響，導(dǎo)致到達關(guān)節(jié)局部的藥物濃度不足，從而影響治療效果。而玻璃酸鈉是直接注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，藥物可以直接作用于病變部位，提高了藥物的生物利用度。

4. 個體差異：不同的人對藥物的反應(yīng)存在差異。有些人可能對口服藥物不敏感，或者存在胃腸道不適等不良反應(yīng)，影響了藥物的正常使用和療效。而玻璃酸鈉注射治療相對來說不良反應(yīng)較少，大多數(shù)人都能夠耐受。

5. 玻璃酸鈉特殊功效：玻璃酸鈉除了潤滑關(guān)節(jié)的作用外，還可以促進關(guān)節(jié)軟骨細胞的代謝和修復(fù)，抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)。同時，它還可以增加關(guān)節(jié)的活動度，改善關(guān)節(jié)功能，這些作用是普通口服藥物所不具備的。

綜上所述，膝蓋疼吃藥不管用而打玻璃酸鈉有效是由多種因素共同作用的結(jié)果。當出現(xiàn)膝蓋疼的癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。無論是藥物治療還是玻璃酸鈉注射治療，都需要遵醫(yī)囑進行，以確保治療的安全性和有效性。