懷孕20天除B超外，還有驗孕棒檢測、血HCG檢測、基礎體溫測定、宮頸黏液檢查、孕激素試驗等檢測手段。

1. 驗孕棒檢測：這是常見的早期妊娠檢測方法。原理是通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平來判斷是否懷孕。一般在懷孕后，女性尿液中會逐漸出現(xiàn)HCG，驗孕棒通過特定的化學試劑與尿液中的HCG發(fā)生反應，顯示出相應的結(jié)果。如果出現(xiàn)兩條杠，則提示可能懷孕。但驗孕棒檢測結(jié)果可能受多種因素影響，如操作不當、尿液稀釋等，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。

2. 血HCG檢測：是一種更為準確的早期妊娠診斷方法。通過采集靜脈血，檢測血液中的HCG含量。懷孕后，受精卵著床后不久，即可在母體血清中檢測到HCG，并且隨著孕周增加，HCG水平會迅速升高。一般來說，懷孕20天時血HCG水平會有明顯變化，醫(yī)生可以根據(jù)血HCG的具體數(shù)值，結(jié)合臨床癥狀，較為準確地判斷是否懷孕，還能輔助判斷是否存在異位妊娠、滋養(yǎng)細胞疾病等異常情況。

3. 基礎體溫測定：基礎體溫是指人體在經(jīng)過較長時間睡眠后醒來，尚未進行任何活動之前所測量到的體溫。女性在月經(jīng)周期中，基礎體溫會隨著激素水平的變化而呈現(xiàn)周期性波動。在排卵后，由于孕激素的作用，基礎體溫會升高0.3 - 0.5℃，并持續(xù)到下次月經(jīng)來潮前。如果懷孕，孕激素水平持續(xù)升高，基礎體溫就會持續(xù)保持在較高水平。如果高溫相持續(xù)超過18天，懷孕的可能性較大。但基礎體溫測定容易受到多種因素干擾，如睡眠質(zhì)量、環(huán)境溫度等，結(jié)果的準確性相對有限。

4. 宮頸黏液檢查：懷孕后，女性體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化，宮頸黏液也會隨之出現(xiàn)相應改變。在非孕期，宮頸黏液在月經(jīng)周期的不同階段有不同的性狀。而懷孕后，宮頸黏液會變得黏稠、量少，形成黏液栓，堵塞宮頸管，以保護子宮內(nèi)的胚胎免受外界感染。醫(yī)生通過婦科檢查，觀察宮頸黏液的性狀，有助于判斷是否懷孕。但這種方法需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗，且結(jié)果判斷存在一定的主觀性。

5. 孕激素試驗：通過使用孕激素類藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等，觀察停藥后的陰道出血情況來判斷是否懷孕。具體做法是連續(xù)使用孕激素類藥物數(shù)天，然后停藥。如果沒有懷孕，停藥后由于體內(nèi)激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持，會發(fā)生撤退性出血；如果懷孕，停藥后一般不會出現(xiàn)陰道出血。但這種方法也有一定局限性，如某些內(nèi)分泌疾病也可能導致類似懷孕的停藥后無出血表現(xiàn)。

懷孕20天時，除B超外，驗孕棒檢測、血HCG檢測、基礎體溫測定、宮頸黏液檢查、孕激素試驗等檢測手段都可輔助判斷是否懷孕。每種檢測方法都有其特點和局限性，在實際應用中，可根據(jù)具體情況選擇合適的檢測方法，必要時可結(jié)合多種方法進行綜合判斷。如果對檢測結(jié)果有疑問或存在其他異常情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，以便獲得準確的診斷和專業(yè)的指導。