4歲寶寶咳嗽，可根據(jù)情況選擇右美沙芬、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、福爾可、噴托維林等止咳藥。

1. 右美沙芬：屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用，無(wú)成癮性，適用于干咳，對(duì)于上呼吸道感染、支氣管炎等引起的咳嗽有較好的止咳效果。

2. 氨溴索：是黏液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰液易于咳出。可緩解咳嗽伴有咳痰不易咳出的癥狀。

3. 愈創(chuàng)甘油醚：為刺激性祛痰藥，能刺激胃黏膜反射性引起支氣管黏膜腺體分泌增加，降低痰的黏性，使黏痰易于咳出。常用于各種原因引起的咳嗽、多痰。

4. 福爾可：是中樞性鎮(zhèn)咳藥，有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛作用，其鎮(zhèn)咳作用較可待因弱，但成癮性較可待因小。適用于劇烈干咳和中等程度的疼痛。

5. 噴托維林：對(duì)咳嗽中樞有選擇性抑制作用，兼有中樞性和末梢性鎮(zhèn)咳作用。還有輕度的阿托品樣作用和局麻作用，可輕度抑制支氣管內(nèi)感受器及傳入神經(jīng)末梢，使痙攣的支氣管平滑肌松弛，減輕氣道阻力。適用于各種原因引起的干咳。

在給寶寶使用止咳藥時(shí)，一定要遵醫(yī)囑，因?yàn)椴煌乃幬镉胁煌倪m應(yīng)證和禁忌證。同時(shí)，要注意觀察寶寶咳嗽的癥狀是否有改善，如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸急促等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

總之，4歲寶寶咳嗽時(shí)，右美沙芬、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、福爾可、噴托維林等止咳藥在不同情況下能發(fā)揮一定的止咳作用，但都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并且要密切關(guān)注寶寶病情變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。