判斷是否長了痔瘡可從便血特征、肛門瘙癢特點、腫物脫出情況、疼痛感受、伴隨癥狀等方面入手，還可通過一些檢查來輔助判斷，同時了解治療藥物和就診科室等信息。

1. 便血特征：痔瘡引起的便血通常為鮮紅色，一般在排便后出現，表現為點滴狀鮮血，嚴重時可能呈噴射狀出血。血液不與糞便相混合，多在廁紙上發(fā)現血跡。如果便血顏色暗紅，且與糞便混合，可能是其他腸道疾病導致，而非痔瘡。

2. 肛門瘙癢特點：痔瘡導致的肛門瘙癢，多是由于痔核脫出，刺激肛門周圍的皮膚，導致分泌物增多，這些分泌物長期刺激肛周皮膚引起瘙癢。瘙癢一般局限于肛門周圍，有時會伴有潮濕感。若瘙癢范圍廣泛，且伴有皮疹、紅斑等，可能是肛周皮膚疾病。

3. 腫物脫出情況：內痔發(fā)展到一定程度，會在排便時脫出肛門外，初期可自行回納，后期則需用手推回甚至無法回納。如果在肛門外摸到柔軟的腫物，且有上述脫出特點，很可能是痔瘡。若腫物質地較硬，表面不光滑，可能是其他病變。

4. 疼痛感受：單純內痔一般無疼痛，僅有墜脹感。當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，會有不同程度的疼痛。外痔通常在發(fā)生血栓或炎癥時才會疼痛。如果肛門疼痛劇烈，且伴有發(fā)熱等全身癥狀，可能是肛周膿腫等疾病。

5. 伴隨癥狀：痔瘡患者可能伴有便秘或腹瀉等排便習慣的改變。長期便血還可能導致貧血，出現頭暈、乏力等癥狀。若除了便血、瘙癢外，還有腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀，可能是腸道炎癥性疾病。

6. 檢查方法：可通過肛門視診，觀察肛門周圍有無腫物、紅腫等情況。直腸指診能觸摸到直腸內的腫物，判斷其質地、大小等。肛門鏡檢查則可以直接觀察到直腸和肛管內的情況，明確是否有痔瘡及其他病變。

7. 治療藥物：治療痔瘡的藥物有很多，如槐角丸，具有清腸疏風、涼血止血的作用；馬應龍麝香痔瘡膏（這里僅列舉通用名，實際使用需遵醫(yī)囑），能清熱燥濕、活血消腫、去腐生肌；化痔栓，可清熱燥濕、收澀止血。使用藥物治療時需遵醫(yī)囑。

8. 就診科室：如果出現便血、肛門瘙癢等癥狀，懷疑有痔瘡，應到肛腸外科或普外科就診。

通過對便血特征、肛門瘙癢特點、腫物脫出情況、疼痛感受、伴隨癥狀等方面的判斷，再結合相關檢查，能較為準確地判斷是否長了痔瘡。一旦出現相關癥狀，應及時就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行治療。