中醫(yī)認(rèn)為，第一次抽煙頭暈與體質(zhì)因素密切相關(guān)，主要包括氣血不足、痰濕內(nèi)蘊、肝腎陰虛、肺氣虛弱、脾胃不和等。

1. 氣血不足：氣血是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。若本身氣血不足，抽煙時煙草中的有害物質(zhì)進(jìn)入人體，會進(jìn)一步影響氣血的運行。香煙中的尼古丁等成分會使血管收縮，導(dǎo)致腦部供血不足，從而引發(fā)頭暈。中醫(yī)調(diào)理氣血不足可選用八珍湯、歸脾湯、十全大補丸等方劑，能起到氣血雙補的作用。

2. 痰濕內(nèi)蘊：體內(nèi)痰濕較重的人，脾胃運化功能相對較弱。抽煙產(chǎn)生的煙霧屬穢濁之氣，會加重脾胃的負(fù)擔(dān)，使痰濕更難以運化。痰濕上蒙清竅，就會出現(xiàn)頭暈的癥狀。可使用二陳湯、參苓白術(shù)散、香砂六君丸等藥物來健脾化痰，改善痰濕內(nèi)蘊的狀況。

3. 肝腎陰虛：肝藏血，腎藏精，肝腎陰虛時，精血不能上榮于腦。抽煙的刺激會使肝腎陰虛的情況更加明顯，導(dǎo)致腦竅失養(yǎng)而頭暈。六味地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸等是常用的滋補肝腎的藥物，有助于緩解肝腎陰虛引起的不適。

4. 肺氣虛弱：肺主氣，司呼吸。肺氣虛弱者，呼吸功能較弱，抽煙會使呼吸道受到刺激，影響正常的氣體交換。氧氣吸入不足，二氧化碳排出不暢，就容易引起頭暈。補肺湯、玉屏風(fēng)散、人參保肺丸等藥物可補肺氣，增強肺的功能。

5. 脾胃不和：脾胃是后天之本，氣血生化之源。脾胃不和時，消化吸收功能會受到影響。抽煙會刺激胃腸道，導(dǎo)致脾胃氣機紊亂，進(jìn)而影響氣血的生成和運行，引起頭暈。可服用保和丸、健脾丸、木香順氣丸等藥物來調(diào)理脾胃。

綜上所述，第一次抽煙頭暈在中醫(yī)看來與多種體質(zhì)因素有關(guān)。了解這些體質(zhì)因素，有助于人們更好地認(rèn)識自身身體狀況。若出現(xiàn)抽煙頭暈的情況，可根據(jù)自身的體質(zhì)特點，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。同時，為了身體健康，應(yīng)盡量避免抽煙等不良行為。