小孩疝氣并非必須手術(shù)，需考慮病情輕重、年齡大小、嵌頓情況、自愈可能性、身體耐受度等因素。

1. 病情輕重：若疝氣癥狀較輕，如僅偶爾出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，無疼痛、墜脹等不適，對日常生活影響小，可先采取保守治療并觀察。若病情嚴(yán)重，如腫塊頻繁脫出且難以回納，或伴有疼痛、嘔吐等癥狀，可能需手術(shù)治療。

2. 年齡大小：年齡是重要考量因素。一歲以內(nèi)的嬰兒，隨著身體發(fā)育，部分疝氣有自愈可能，可先不手術(shù)，采用疝氣帶等保守方法。但一歲以上小孩，自愈可能性降低，若疝氣仍存在，手術(shù)治療的必要性增加。

3. 嵌頓情況：若疝氣發(fā)生嵌頓，即疝內(nèi)容物卡在疝環(huán)處不能回納，會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引起腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，這種情況需緊急手術(shù)治療。若未發(fā)生嵌頓，可根據(jù)其他情況綜合判斷是否手術(shù)。

4. 自愈可能性：有些小孩的疝氣，尤其是因腹壁發(fā)育不完善引起的，隨著年齡增長和身體發(fā)育，腹壁肌肉逐漸增強(qiáng)，疝氣可能自愈?？啥ㄆ趲『⒌结t(yī)院檢查，評估自愈情況。若一段時(shí)間后無自愈跡象，可考慮手術(shù)。

5. 身體耐受度：手術(shù)需要小孩身體能夠承受。若小孩存在嚴(yán)重心肺功能不全、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需謹(jǐn)慎評估是否手術(shù)。若身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)治療是可行選擇。

小孩疝氣是否手術(shù)要綜合多方面因素判斷。不能盲目決定手術(shù)，也不能忽視病情。家長應(yīng)帶小孩到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適治療方案。若需保守治療，要密切觀察病情變化；若符合手術(shù)指征，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，避免延誤病情。