腳踝走路拉傷第二天疼痛加劇，多數(shù)是肌肉拉傷加重、炎癥反應(yīng)加劇、神經(jīng)受壓、韌帶損傷、小血管破裂等引起的，可以選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療改善。可以到專業(yè)醫(yī)院就診。

1、肌肉拉傷加重：在受傷后的24小時(shí)內(nèi)，若沒有正確休息和處理，繼續(xù)活動(dòng)可能導(dǎo)致拉傷進(jìn)一步加重，局部腫脹、淤血可能加重。建議休息、制動(dòng)，抬高患肢，受傷72小時(shí)內(nèi)冷敷?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，包括雙氯芬酸鈉緩釋片、跌打丸、三七傷藥片等。

2、炎癥反應(yīng)加?。豪瓊麜?huì)觸發(fā)身體的炎癥反應(yīng)，第二天可能正處于炎癥高峰期，損傷組織釋放炎癥介質(zhì)，引起血管擴(kuò)張和組織水腫，受傷部位發(fā)熱、發(fā)紅。建議避免負(fù)重，注意休息?？梢宰襻t(yī)囑用藥改善，如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、美洛昔康分散片等，可以緩解關(guān)節(jié)疼痛。

3、神經(jīng)受壓：腫脹的組織可能壓迫周圍神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛加劇，第二天更走路嚴(yán)重，多伴隨麻木、感覺異常。建議休息，減少對(duì)神經(jīng)的刺激?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，常用藥物有甲鈷胺片、維生素B12片、谷維素片等。

4、韌帶損傷：拉傷可能同時(shí)伴有韌帶的損傷，在受傷后的第二天癥狀更明顯。腳踝活動(dòng)時(shí)韌帶受到過度牽拉，一般關(guān)節(jié)穩(wěn)定性會(huì)下降，活動(dòng)受限。建議佩戴護(hù)踝，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，包括依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、滑膜炎顆粒等。必要時(shí)手術(shù)治療，包括韌帶修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù)。

5、小血管破裂：拉傷時(shí)可能導(dǎo)致局部小血管破裂，出血增加，皮膚淤青范圍擴(kuò)大。建議加壓包扎，可以減少出血?？梢宰襻t(yī)囑用藥改善，如云南白藥膠囊、龍血竭膠囊、氨甲苯酸注射液等。也可以手術(shù)治療，如血管結(jié)扎術(shù)、血腫清除術(shù)。

受傷后的前兩天盡量避免熱敷和按摩，以免加重出血和腫脹。休息時(shí)抬高患肢，高于心臟水平，促進(jìn)血液回流。