雙下肢浮腫可能是站立時間過長、妊娠、下肢靜脈血栓形成、腰椎間盤突出癥、腎病綜合征等原因引起，可通過癥狀表現(xiàn)、體格檢查、B超檢查、X線檢查、CT靜脈成像等方法鑒別診斷，明確引起原因后配合醫(yī)生選擇適合自己的方法治療。

一、原因

1、站立時間過長：長時間站立時，下肢肌肉持續(xù)擠壓血管壁，可影響下肢靜脈回流，導(dǎo)致水鈉潴留，從而引發(fā)下肢水腫。

2、妊娠：女性在妊娠期隨著子宮不斷增大壓迫下肢靜脈，使靜脈回流受阻，可導(dǎo)致下肢水腫。

3、下肢靜脈血栓形成：如果血液處于高凝狀態(tài)，可發(fā)生不正常凝結(jié)，使靜脈腔阻塞，影響下肢靜脈回流，從而可導(dǎo)致下肢浮腫。

4、腰椎間盤突出癥：主要是椎間盤退行性改變引起，可導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，影響血液回流，從而引發(fā)下肢浮腫。

5、腎病綜合征：由腎小球疾病引起的綜合癥，可損傷腎功能，導(dǎo)致尿液排泄受阻，滲入組織間隙造成下肢水腫。

二、鑒別診斷

1、癥狀表現(xiàn)：下肢靜脈血栓形成通常小腿輕度腫脹同時伴隨壓痛癥狀。如果伴隨腰背疼痛，可能是腰椎間盤突出引起。而腎病綜合征患者通常會伴隨血尿和蛋白尿等癥狀。

2、體格檢查：如果患者仰臥時下肢抬起達(dá)不到70°，通?？膳袛酁檠甸g盤突出癥。手指按壓患者皮膚如果不能快速恢復(fù)，持續(xù)處于凹陷狀態(tài)，則懷疑為腎病綜合征。

3、B超檢查：通過B超檢查，如果顯示子宮腔內(nèi)有孕囊回聲，通?？膳袛嗍怯扇焉镆?。

4、X線檢查：通過該項檢查，如果發(fā)現(xiàn)椎間盤存在韌帶鈣化或關(guān)節(jié)退行性變等情況，可判斷為腰椎間盤突出癥。

5、CT靜脈成像：通過該項檢查，如果檢測出下腔靜脈存在血栓，可判定下肢靜脈血栓形成。

平時注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，也要避免長時間保持同一姿勢，比如久坐和久站等，容易導(dǎo)致原有癥狀加重。